Read Time:39 Second
เอกสารประชุมพัฒนาประสิทธิภาพCFOเขตปี69
Read Time:39 Second
สถานการณ์การเรียกเก็บเงินรายได้ของสถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจังหวัดขอนแก่น สังกัด อบจ.ขอนแก่น ปี 2566 ประกอบการประชุมร่วมระหว่างองค์การบริหารส่วนจังหวัดขอนแก่น สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น ตัวแทนผู้อำนวยการโรงพยาบาลแม่ข่าย ตัวแทนผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ในจังหวัดขอนแก่น
ค่าธรรมเนียมแพทย์ เป็นอีกหมวดหนึ่งซึ่งจำเป็นที่ต้องประกาศให้ประชาชนผู้มารับการรักษาพยาบาลได้ทราบ คณะกรรมการแพทยสภาจึงมอบหมายให้คณะอนุกรรมการพัฒนาคู่มือค่าธรรมเนียมแพทย์ จัดทำคู่มือแนวทางการกำหนดค่าธรรมเนียมแพทย์ มีการจัดทำมาแล้ว คือฉบับที่ 1 พ.ศ. 2544 ฉบับที่ 2 พ.ศ. 2549 และฉบับที่ 3 พ.ศ. 2563 คณะอนุกรรมการฯ ซึ่งประกอบด้วยกรรมการแพทยสภา, ผู้แทนจากสมาคมโรงพยาบาลเอกชน, สำนักงานประกันสังคม, สมาคมประกันชีวิตไทย, กระทรวงสาธารณสุข,กรมบัญชีกลางและกลุ่มสถาบันแพทยศาสตร์แห่งประเทศไทย, ราชวิทยาลัยวิทยาลัย สาขาต่าง ๆ ทั้ง 15 แห่ง โดยราชวิทยาลัยวิทยาลัย ได้ร่วมกันสำรวจอัตราค่าธรรมเนียมแพทย์ของแพทย์ในสาขาต่าง ๆ และนำมากำหนดราคาตามหัตถการฉบับประเทศไทย (ICD -10- TM) และเมื่อสำรวจได้ทั้งหมดแล้ว จึงได้
กำหนดเป็น 2 ราคา ในแต่ละหัตถการ คือ ราคา Mean และราคาที่สูงกว่า คือ ราคา 90 Percentile
ราคาทั้ง 2 กลุ่มนั้น ไม่ได้เป็นการบังคับให้แพทย์แต่ละคนต้องกำหนดค่าธรรมเนียมแพทย์ตามราคาทั้ง 2 กลุ่ม แต่เป็นแนวทางให้แพทย์สามารถกำหนดค่าธรรมเนียมแพทย์ ซึ่งสถานพยาบาลแต่ละแห่งต้องประกาศตามข้อบังคับของสถานพยาบาล ค่าธรรมเนียมแพทย์ ที่แพทย์แต่ละคนประกาศนั้นจะสูงหรือต่ำกว่าก็ได้ ขึ้นอยู่กับสภาพการณ์และดุลยพินิจของแพทย์แต่ละคน ทั้งนี้อาจคำนึงถึงปัจจัยในเรื่องเวลาและสถานที่ เช่น เวลาปกติหรือเวลาเร่งด่วนฉุกเฉิน, เวลาที่จะต้องใช้ในการอธิบายให้ผู้รับการรักษาเกิดความเข้าใจ, โรงพยาบาลขนาดใหญ่หรือโรงพยาบาลขนาดเล็ก, ปัจจัยในเรื่องความสามารถจากประสบการณ์ที่แตกต่างกัน และปัจจัยความสามารถในการใช้เครื่องมือพิเศษ ซึ่งแต่ละคนมีไม่เท่ากัน มาใช้ในการพิจารณาร่วมด้วย
โดยที่เป็นการสมควรปรับปรุงประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง อัตราค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ ที่ปฏิบัติงานในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. ๒๕๖๑ เพื่อเป็นการสร้างแรงจูงใจสำหรับเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานนอกเวลาราชการ จึงสมควรกำหนดอัตราค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุขให้มีความเหมาะสมมากยิ่งขึ้น
อาศัยอำนาจตามความในข้อ ๘ วรรคสาม (๒) (ก) (ง) แห่งระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยเงินบำรุงของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. ๒๕๖๒ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยเงินบำรุงของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข (ฉบับที่ ๒) พ.ศ. ๒๕๖๔ และข้อ ๗ วรรคหนึ่ง แห่งระเบียบกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง การจัดบริการคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราซการของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. ๒๕๖๑ ปลัดกระทรวงสาธารณสุขโดยความเห็นชอบของกระทรวงการคลัง ตามหนังสือกระทรวงการคลัง ที่ กค .๔๐๒.๓/๑๓๘๙๔ ลงวันที่ ๕ ตุลาคม ๒๕๖๕ จึงออกประกาศไว้ ดังต่อไปนี้
โดยที่ เป็นการสมควรปรับปรุงอัตราค่าบริการในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการ ของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุขให้เป็นไปด้วยความเหมาะสม สอดคล้องกับสภาวะทางสังคมและเศรษฐกิจในปัจจุบัน ซึ่งจะทำให้เกิดประสิทธิภาพในการให้บริการคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการ
อาศัยอำนาจตามความในบหนิยามของคำว่า “เงินบำรุง” (๒) ๒.๘ ในข้อ ๔ แห่งระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยเงินบำรุงของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. ๒๕๖๒ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติม โดยระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยเงินบำรุงของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข (ฉบับที่ ๒) พ.ศ. ๒๕๖๔ และข้อ ๖ วรรคหนึ่ง แห่งระเบียบกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง การจัดบริการคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. ๒๕๖๑ ปลัดกระทรวงสาธารณสุข จึงออกประกาศไว้ ดังต่อไปนี้
ด้วยสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขกำหนดนโยบายให้หน่วยงานในสังกัดมีกลไกการตรวจสอบภายในทุกระดับ เพื่อให้ข้อมูลรายงานทางการเงินมีความน่าเชื่อถือ พัฒนาคุณภาพกระบวนการปฏิบัติงาน ด้วยการประเมินระบบการควบคุมภายในและการบริหารความเสี่ยง สามารถเพิ่มคุณค่าการดำเนินงาน ของหน่วยงานให้มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลยิ่งขึ้น เกิดการกำกับดูแลตนเองที่ดีอย่างเป็นระบบ
จากนโยบายดังกล่าว เพื่อให้การปฏิบัติงานตรวจสอบภายในของหน่วยงานในสังกัด กระทรวงสาธารณสุข เป็นไปตามมาตรฐานการตรวจสอบภายใน และจริยธรรมการปฏิบัติงานตรวจสอบภายใน ของส่วนราชการ ภายใต้ข้อจำกัดด้านบุคลากรที่มีจำนวนไม่เพียงพอต่อการปฏิบัติงานตรวจสอบภายใน ให้ครอบคลุมทุกระดับของหน่วยงานในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข จึงจำเป็นต้องพัฒนาสมรรถนะภาคีเครือข่ายคณะกรรมการตรวจสอบภายใน ระดับจังหวัด ระดับเขต และพัฒนาแนวทาง การตรวจสอบสำหรับภาคีเครือข่ายคณะกรรมการตรวจสอบภายใน โดยสร้างระบบการตรวจสอบและพัฒนาผู้ปฏิบัติงานตรวจสอบภายในให้มีความรู้ ความสามารถเพื่อแต่งตั้งให้เป็นคณะกรรมการภาคีเครือข่ายตรวจสอบภายใน ที่สามารถปฏิบัติหน้าที่ตรวจสอบภายในได้อย่างมีประสิทธิภาพ และได้รับการตรวจสอบอย่างเป็นรูปธรรมและสม่ำเสมอ อันจะนำมาซึ่งความเข้าใจแนวทางปฏิบัติงานของภาคีเครือข่ายคณะกรรมการตรวจสอบภายใน ก่อให้เกิดความรู้ความเข้าใจการตรวจสอบภายในตามมาตรฐานการตรวจสอบภายใน และจริยธรรมการปฏิบัติงานตรวจสอบภายในของส่วนราชการ และเป็นการพัฒนาสมรรถนะภาคีเครือข่าย ให้มีประสบการณ์ สามารถแลกเปลี่ยนเรียนรู้นำไปปรับใช้ภายในหน่วยงานตนเองได้ และเพื่อยกระดับ การตรวจสอบขยายขอบเขตการตรวจสอบภายในให้ครอบคลุม มีประสิทธิภาพ ประสิทธิผล ผลผลิต และผลลัพธ์ตามมาตรฐานการตรวจสอบภายใน
ในการดำเนินการดังกล่าว จึงได้มีการจัดทำแนวทางการตรวจสอบภายใน และแบบสอบทานตรวจสอบภายใน 39 ด้าน ปี 2566 ไว้เป็นคู่มือปฏิบัติงานตรวจสอบภายใน สำหรับภาคีเครือข่ายหน่วยงานในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข