Read Time:6 Second
หมวดหมู่: ผู้ป่วยใน
การดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน ปี 2568 กรณีจิตเวชและยาเสพติด
Read Time:1 Minute, 46 Second
หลักเกณฑ์เงื่อนไขการจ่ายชดเชยกรณีบริการดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน
- การให้บริการผู้มีมีสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
- การให้บริการแก่ผู้รับบริการที่เป็นผู้ป่วยในที่ได้รับการวินิจฉัยตามกลุ่มโรคหรือกลุ่มอาการตามข้อบ่งชี้ในแนวทางและมาตรฐานการดูแลแบบผู้ป่วยในที่บ้านที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดและมีรหัสโรค (ICD-10) 14 กลุ่มโรคหรือกลุ่มอาการ ตามเอกสารแนบท้ายประกาศ
- เป็นหน่วยบริการภาครัฐที่สามารถให้บริการผู้ป้วยในและผ่านเกณฑ์ประเมินศักยภาพการดูแลแบบผู้ป่วยในที่บ้านตามที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด
**กรณีเป็นหน่วยบริการที่ให้บริการผ่าตัดไส้ติ่งแบบ ODS และการดูแลหลังผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบ ODS ด้วยโปรแกรมการดูแลตนเองที่บ้าน ต้องผ่านการประเมินตามมาตรฐานกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
หลักเกณฑ์เงื่อนไขการจ่ายชดเชยกรณีบริการดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน
อัตราจ่าย
จ่ายตามระบบวินิจฉัยโรคร่วม (Diagnostic Related Group : DRGs) คำนวณอัตราจ่ายตามค่าน้ำน้ำหนักสัมสัมพัทธ์ที่ปรับค่าแล้ว (Ad)RN) อัตราที่ได้รับต่อหนึ่งหน่วยสัมพัทธ์ขึ้นอยู่กับางเงินระดับเขตของแต่ละเขตและผลงานการส่งข้อมูลผู้ป้ายในในแต่ละเดือน เบื้องต้นอัตรา 8,350 บาทต่อหนึ่งหน่วยสัมพัทธ์ที่ปรับค่าแล้วก่อนมีการปรับลดค่าแรง กรณีวงเงินสำหรับการจ่ายค่าใช้จ่ายไม่เพียงพอจะลดลงตามสัดส่วน
การนับจำนวนวันนอนแบบต่อเนื่อง ตั้งแต่วันที่ผู้ป่วยเข้ารับบริการผู้ป่วยใน ณ หน่วยบริการ รวมถึงในสถานที่พำนักของผู้รับบริการนอกหน่วยบริการ จนกระทั่งจำหน่ายผู้ป่วยกรณีไม่พบข้อมูลรายงานสุขภาพประจำวันของผู้รับบริการ Home ward ระหว่างการรับบริการ จะถือว่าไม่มีการให้บริการในวันดังกล่าว หน่วยบริการต้องบันทึกเป็นวันลากลับบ้าน ( Leave day)
โปรแกรมการเบิกจ่าย
- โปรแกรม e-Claim และเชื่อมต่อ API กับ สปสช. ร่วมกับ
- บันทึกกิจกรรมการดูแลที่บ้านในโปรแกรม AMED
***มีการพิสูจน์ตัวตนเพื่อยืนยันการเข้ารับบริการ (Authenticaton)
สปสช.เขต ชี้แจง Home Ward 68
Read Time:37 Second
การประชุมชี้แจงและทบทวนหลักเกณฑ์แนวทาง การประมวลผลข้อมูล
เงื่อนไขการเรียกเวชระเบียนเพื่อตรวจสอบหลังการจ่ายชดเชย
กรณีบริการดูแลแบบผู้ป่วยในที่บ้าน
วันที่ 9 เมษายน 2568 เวลา 13.30-16.30 น.
หลักเกณฑ์และแนวปฏิบัติอุปกรณ์ใช้เก็บของเสีย
Read Time:30 Second
การประชุมชี้แจงหลักเกณฑ์และ แนวปฏิบัติในการเลือกใช้วัสดุ/อุปกรณ์ใช้เก็บของเสียในผู้ป่วยผ่าตัดเปิดทวารเทียม(Colostomy bag) ผลิตภัณฑ์จากบัญชีนวัตกรรมไทยภายใต้ระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
วันจันทร์ที่ 11 เดือน กันยายน พ.ศ. 2566 เวลา 09.30 12.00 น.สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
ประกาศ Home Ward 2566
Read Time:50 Second
ประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
เรื่อง การจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข
กรณีการดูแลแบบผู้ป่วยในที่บ้านพ.ศ. ๒๕๖๖
โดยที่เป็นการสมควรปรับปรุงประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง การจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข กรณีการดูแลแบบผู้ป่วยในที่บ้าน พ.ศ. ๒๕๖๕ ลงวันที่ ๒๙ กันยายน พ.ศ. ๒๕๖๕ เพื่อให้ผู้ป่วยในที่ บ้านได้รับบริการสาธารณสุขที่ มีมาตรฐานและครอบคลุมกลุ่มโรคหรือกลุ่มอาการที่จำเป็นมากยิ่งขึ้น
อาศัยอำนาจตามความในข้อ และข้อ ๒๐.๑๐.๘ แห่งประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์การดำเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สำหรับผู้มีสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๖ และหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ พ.ศ. ๒๕๖๕ เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จึงออกประกาศไว้ ดังต่อไปนี้
ชี้แจงกรณี เจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤตมีสิทธิทุกที่ สิทธิUC
Read Time:46 Second
ชี้แจงหลักเกณฑ์ วิธีการ เงื่อนไขการจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข กรณีบริการฉุกเฉินภาครัฐ ในวันที่ 24 เมษายน 2566 เวลา 09.00 – 12.00 น.
- แนวทางการดำเนินการ กรณีอุบัติเหตุหรือเจ็บป่วยฉุกเฉิน ตามนโยบาย “เจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤตมีสิทธิทุกที่” ในหน่วยบริการภาครัฐ นายแพทย์เติมชัย เต็มยิ่งยง ผู้ช่วยเลขาธิการ สปสช.
- หลักเกณฑ์การเรียกเก็บค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข กรณี UCEP ภาครัฐ
- การบันทึกข้อมูลเพื่อเรียกเก็บค่าใช้จ่ายในโปรแกรม e-Claim ฝ่ายบริหารหารการจัดสรรและชดเชยค่าบริการ ฝ่ายพัฒนาเทคโนโลยีสารสนเทศดิจิทัล
- แนวทางการตรวจสอบเวชระเบียน
ชี้แจงการดูแลแบบผู้ป่วยในที่บ้าน (Home ward) ปีงบประมาณ ๒๕๖๖
Read Time:1 Minute, 20 Second
ประชุมชี้แจงการบันทึกข้อมูลขอรับค่าใช้จ่ายผ่านโปรแกรม e-Claim ร่วมกับการใช้โปรแกรมรายงานข้อมูลติดตามสุขภาพประจำวัน (โปรแกรม AMED) กรณีการดูแลแบบผู้ป่วยในที่บ้าน (Home ward) ปีงบประมาณ 2566
วาระประชุม
- ๑๓.๐๐ – ๑๓.๑๕ น. – ชี้แจงวัตถุประสงค์การประชุม และกล่าวเปิดการประชุม โดย นายธวัชชัย เรืองโรจน์ ผู้อำนวยการฝ่ายบริหารการจัดสรรและชดเชยค่าบริการ
- ๑๓.๑๕ – ๑๓.๓๐ น. – หลักเกณฑ์ เงื่อนไข วิธีการ ขอรับค่าใช้จ่ายกรณีบริการดูแลแบบผู้ป่วยในที่บ้าน โดย นางสาวมนัสนีย์ รัตนเมธีนนท์ นักบริหารงาน ฝ่ายบริหารการจัดสรรและชดเชยค่าบริการ
- ๑๓.๓๐ – ๑๔.๐๐ น. – แนวทางการตรวจสอบการจ่ายชดเชยและคุณภาพบริการ กรณีบริการดูแลแบบ ผู้ป่วยในที่บ้าน โดย ฝ่ายตรวจสอบการจ่ายชดเชยและคุณภาพบริการ
- ๑๔.๐๐ – ๑๔.๒๐ น. – การบันทึกข้อมูลผ่านระบบ e-Claim เพื่อขอรับค่าใช้จ่ายกรณีบริการดูแลแบบผู้ป่วย ในที่บ้าน โดย นางเดือนเพ็ญ คำมา ผู้เชี่ยวชาญฝ่ายเทคโนโลยีสารสนเทศการเบิกจ่ายกองทุน
- ๑๔.๒๐ – ๑๕.๓๐ น. – การใช้งานระบบบริการดูแลต่อเนื่องผู้ป่วยที่บ้าน (DMS Home ward) โดย ดร.กิตติ วงศ์ถาวราวัฒน์ และทีม รก.ผู้อำนวยการหน่วยวิจัยนวัตกรรมไร้สายและความมั่นคง กระทรวงการอุดมศึกษา วิทยาศาสตร์ วิจัยและนวัตกรรม (อว.)
- ๑๕.๓๐ – ๑๖.๐๐ น. – อภิปราย ซักถาม และปิดการประชุม
เอกสารประกอบการประชุม
แนวทางและมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน (Home ward)
Read Time:2 Minute, 26 Second
การปฏิรูประบบสุขภาพตั้งแต่ปี พ.ศ. 2543 เป็นต้นมา ส่งผลให้มีการจัดทำพระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติ โดยสาระสำคัญที่ประชาชนจะได้รับ คือ ระบบสุขภาพที่พึงประสงค์ การเข้าถึงบริการสุขภาพได้อย่างเป็นธรรม ผู้ป่วยจำนวนไม่น้อยที่ยังเข้าไม่ถึงการรักษาโดยเฉพาะผู้ป่วยกลุ่มเปราะบาง อาทิ ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดบ้าน/ ติดเตียง ผู้พิการ เป็นต้น ประกอบกับการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ส่งผลให้เตียงรองรับผู้ป่วยในโรงพยาบาลมีจำนวนไม่เพียงพอ กรมการแพทย์จึงมีนโยบายสนับสนุนการให้บริการทางการแพทย์ที่มีผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง (Personal–based Medical Services) เพื่อให้ผู้ป่วยมีสุขภาวะที่ดี ลดจำนวนวันนอนในโรงพยาบาล ลดภาระค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยและครอบครัวโดยเฉพาะผู้ป่วยที่จำเป็นต้องได้รับการดูแลรักษาแบบผู้ป่วยใน (Inpatient)
การดำเนินการให้บริการในรูปแบบผู้ป่วยในที่บ้าน หรือ การดูแลเสมือนโรงพยาบาลที่บ้าน (Hospital care at home) เป็นการให้บริการการดูแลรักษาแบบผู้ป่วยใน ที่ใช้บ้านเป็นหอผู้ป่วย ซึ่งมีมาตรฐานการดูแลเทียบเคียงผู้ป่วยในของโรงพยาบาล (IPD) ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลรักษาตามมาตรฐานของแต่ละวิชาชีพ รวมถึงได้รับการสนับสนุนวัสดุ อุปกรณ์ ครุภัณฑ์ทางการแพทย์ที่จำเป็นสำหรับการดูแลรักษา
กรมการแพทย์ได้ร่วมกับภาคีเครือข่ายจัดทำ “แนวทางและมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน (Home ward)” โดยมีวัตถุประสงค์ให้ผู้ปฏิบัติงานในสถานพยาบาลและหน่วยบริการทุกระดับสามารถนำไปปรับใช้เป็นแนวทางการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าถึงการดูแลรักษา มีสภาวะสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นสมดั่งปณิธานของกรมการแพทย์ “ทำดีที่สุด เพื่อทุกชีวิต”
สารบัญ
- บทที่ 1 บทนำ
- คำนิยาม
- วัตถุประสงค์
- รูปแบบการให้บริการ
- การเตรียมความพร้อมของสถานพยาบาล
- การประเมินความพร้อมของผู้ป่วย ผู้ดูแล และที่พักอาศัยระหว่างการดูแลแบบผู้ป่วยในที่บ้าน
- เกณฑ์การพิจารณาคัดเลือกผู้ป่วยเข้าระบบการดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน
- บทที่ 2 การประเมินความพร้อมของ ผู้ป่วย ครอบครัว สภาพที่พักอาศัย และทีมดูแลที่บ้าน
- ขั้นตอนดำเนินการ
- แนวทางปฏิบัติในการให้การบริการ home ward
- องค์ประกอบของทีมดูแลต่อเนื่อง
- บทที่ 3 แนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยติดเชื้อ ในระบบทางเดินปัสสาวะ แบบ Home ward
- บทที่ 4 แนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยปอดอักเสบ แบบ Home ward
- บทที่ 5 แนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยแผลกดทับ (pressure ulcer management) แบบ Home ward
- บทที่ 6 แนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยหลังการผ่าตัดไส้ติ่ง แบบผ่าตัดวันเดียวกลับ แบบ Home ward
- บทที่ 7 แนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่บ้าน
- บทที่ 8 การดูแลภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
- บทที่ 9 แนวทางปฏิบัติสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ ในการให้คำแนะนำผู้ป่วยและการจัดบริการ ผู้ป่วยโควิด-19 แบบ Home Isolation
เอกสารประกอบการประชุมชี้แจงฯ วันที่9ก.ค.64
Read Time:1 Minute, 42 Second
ประชุมชี้แจงหลักเกณฑ์การจ่ายชดเชยค่าบริการสาธารณสุข กรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ปีงบประมาณ 2564 (เพิ่มเติม) โดย กลุ่มงานบริหารกองทุน สปสช. เขต ๗ ขอนแก่น วันที่ 9 ก.ค. 2564 ผ่านระบบวีดีโอคอนเฟอเรนซ์ วาระประกอบด้วย
- แนวทางปฏิบัติในการขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขกรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙ ปีงบประมาณ ๒๕๖๔ (เพิ่มเติม)
- แนวทางการบันทึกข้อมูล ผ่านโปรแกรม e-claim
