รายการเบิกจ่ายที่ต้องขอ Authen code

Read Time:1 Minute, 48 Second

การพิสูจน์การเข้ารับบริการและการตรวจสอบก่อนจ่าย
สำหรับรายการขอรับค่าใช้จ่ายฯ ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
ปีงบประมาณ 2565

รายการ Fee schedule	Authentication	Pre-audit
1.การบริหารกองทุนผู้ป่วยนอก เขต 13 กรุงเทพมหานคร
->การให้บริการผู้ป่วยนอกทุกกรณี	√	√
2.บริการกรณีเฉพาะ
->กรณีอุบัติเหตุฉุกเฉินผู้ป่วยนอกข้ามจังหวัด (OPAE)	√	√
->กรณีผู้ป่วยนอกรับส่งต่อข้ามจังหวัด (OP-refer ข้ามจังหวัด)	√	–
->การเข้ารับบริการในหน่วยบริการอื่น กรณีเหตุสมควร	√	√
->การให้เคมีบำบัดหรือฮอร์โมนหรือรังสีรักษาสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งกรณีผู้ป่วยนอก และบริการผู้ป่วยนอกสำหรับผู้ป่วยมะเร็งกรณีที่มีเหตุสมควร	–	√
->รายการอุปกรณ์และอวัยวะเทียมในการบำบัตโรค (Instrument) ผู้ป่วยนอก	–	√
->บริการผ่าตัดข้อเข่าเทียม	–	Pre-authorized
->บริการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม (Cochlear Implant)	–	Pre-authorized
->การสวนหัวใจ (CAG) และการรักษาโรคหลอดเลือดโคโรนารีผ่านสายสวน (PCI)	–	√
3.บริการฟื้นฟูสมรรถภาพด้านการแพทย์
->อุปกรณ์เครื่องช่วยสำหรับคนพิการ	√	–
->บริการฟื้นฟูสมรรถภาพด้านการแพทย์	√	√
4.บริการการแพทย์แผนไทย และการแพทย์ทางเลือก
->บริการฝังเข็มหรือบริการฝังเข็มร่วมกับกระตุ้นไฟฟ้า ในผู้ป่วย IMC	√	–
->การใช้น้ำมันกัญชาและสารสกัดกัญชา	√	–
5. บริการผู้ป่วยไตวายเรื่อรัง : การอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (HD)	√	–
6.บริการสาธารณสุขระบบทางไกล (Telehealth /Telemedicine)	√	–
7.บริการคลินิกพยาบาล	√	–
8.บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ที่จ่ายแบบ Fee schedule
1) บริการสำหรับหญิงตั้งครรภ์	√
->บริการฝากครรภ์ (ANC)	√	√
->การตรวจอัลตร้าซาวด์ ในหญิงตั้งครรภ์	√	√
->การตรวจสุขภาพช่องปากและทำความสะอาดฟันในหญิงตั้งครรภ์	√	√
->การตรวจยืนยันธาลัสชีเมียในหญิงตั้งครรภ์และคู่สมรส	√	√
->การตรวจคัดกรองภาวะดาวน์ชินโดรม	√	–
2) บริการคุมกำเนิดและยติการตั้งครรภ์ที่ไม่ปลอดภัย	√
->บริการคุมกำเนิด (กึ่งถาวร)	√	√
->การยุติการตั้งครรภ์	√	√
3) บริการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก	√
->การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกโดยวิธี Pap smear	√	√
->การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกโดยวิธี VIA	√	–
->การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกโดยวิธี HPV DNA Test	√	√
->การตรวจยืนยันด้วยวิธี Liquid Base Cytology (LBC)	√	√
->การตรวจยืนยันด้วยวิธี Colposcopeและ/หรือ ตัดชิ้นเนื้อ (Biopsy )	√	√
4) บริการแว่นตาสำหรับเด็กที่มีสายตาผิดปกติ	√	√