รายการบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค สำหรับบริการพื้นฐาน จ่ายตามรายการบริการ PPFS69

บริการ	รายการย่อย	อัตราจ่าย(บาท)	หน่วย
บริการ  1  บริการฝากครรภ์	ฝากครรภ์	360.00	ต่อครั้ง
บริการ  1  บริการฝากครรภ์	แล็บ1	600.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  1  บริการฝากครรภ์	แล็บ2	190.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  1  บริการฝากครรภ์	อัลตราซาวน์	400.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  1  บริการฝากครรภ์	ตรวจและทำความสะอาดฟัน	500.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  2  บริการป้องกันและควบคุมโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ์	Hemoglobin typing	270.00	ต่อการตั้งครรภ์ต่อคน
บริการ  2  บริการป้องกันและควบคุมโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ์	Alpha-thalassemia 1 (PCR)	800.00	ต่อการตั้งครรภ์ต่อคน
บริการ  2  บริการป้องกันและควบคุมโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ์	Beta-thalassemia (Mutation analysis)	3,000.00	ต่อการตั้งครรภ์ต่อคน
บริการ  2  บริการป้องกันและควบคุมโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ์	หัตถการเพื่อตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ์	2,500.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  2  บริการป้องกันและควบคุมโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ์	DNA Based Analysis	3,000.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  2  บริการป้องกันและควบคุมโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ์	Hemoglobin typing	270.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  3  บริการคัดกรอง ธาลัสซีเมียในสามีหรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นชายและการคัดกรองซิฟิลิส	ธาลัสซีเมียในสามีหรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์	120.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  3  บริการคัดกรอง ธาลัสซีเมียในสามีหรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นชายและการคัดกรองซิฟิลิส	ซิฟิลิส-ตรวจแบบย้อนทาง Treponemal test (TT)ด้วยวิธี Chemiluminescent immunoassay (CIA/CLIA)หรือ Enzyme immunoassay (EIA) หรือ RapidDiagnostic Test (RDT)	50.00	ต่อครั้ง
บริการ  3  บริการคัดกรอง ธาลัสซีเมียในสามีหรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นชายและการคัดกรองซิฟิลิส	ซิฟิลิส-ตรวจแบบตั้งเดิม Nontreponemal test (NTT)ด้วยวิธี Rapid Plasma Reagin (RPR) หรือVenereal Disease Research Laboratory (VDRL)	50.00	ต่อครั้ง
บริการ  3  บริการคัดกรอง ธาลัสซีเมียในสามีหรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นชายและการคัดกรองซิฟิลิส	ซิฟิลิส-ตรวจ Treponemal test (TT) ด้วยวิธี Treponema pallidum particle agglutination test (TPPA) หรือ Treponema pallidum hemagglutination test(TPHA)	100.00	ต่อครั้ง
บริการ  4  บริการป้องกันและควบคุมกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์	การเจาะเลือดและให้คำปรึกษา	100.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  4  บริการป้องกันและควบคุมกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์	การเจาะเลือดและให้คำปรึกษาพร้อมจัดส่งเลือด	200.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  4  บริการป้องกันและควบคุมกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์	Non-Invasive Prenatal Test : NIPT	2,500.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  4  บริการป้องกันและควบคุมกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์	รับเลือดและตรวจNon-Invasive Prenatal Test : NIPT	2,600.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  4  บริการป้องกันและควบคุมกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์	Quadruple test	1,200.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  4  บริการป้องกันและควบคุมกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์	รับเลือดและตรวจQuadruple test	1,300.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  4  บริการป้องกันและควบคุมกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์	Prenatal Diagnosis: PND	2,500.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  4  บริการป้องกันและควบคุมกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์	ตรวจโครโมโชม	2,500.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  5  บริการป้องกันและควบคุมภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ (TSH)	ค่าตรวจTSHรวมค่าส่งสิ่งส่งตรวจ	135.00	ต่อครั้ง
บริการ  5  บริการป้องกันและควบคุมภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ (TSH)	ค่าติดตามและค่าตรวจTSH	350.00	ต่อครั้ง
บริการ  6  บริการตรวจคัดกรองผู้ป่วยโรคพันธุกรรมเมตาบอลิกด้วยเครื่อง Tandem mass spectrometry (TMS)	ค่าตรวจด้วยเครื่อง TMS	500.00	ต่อครั้ง
บริการ  7  บริการตรวจหลังคลอด	ค่าบริการตรวจหลังคลอด	150.00	ไม่เกิน 2 ครั้งต่อการคลอด
บริการ  7  บริการตรวจหลังคลอด	ยาเสริมธาตุเหล็ก กรดโฟลิก ไอโอดีน	135.00	ไม่เกิน 3 ครั้งต่อการคลอด
บริการ  8  บริการทดสอบการตั้งครรภ์	ตรวจปัสสาวะทดสอบการตั้งครรภ์	75.00	ต่อครั้งไม่เกิน 4 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  9  บริการวางแผนครอบครัวและการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์	ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม	40.00	ต่อแผง จ่ายครั้งละไม่เกิน 3 แผงและไม่เกิน 13 แผงต่อคนต่อปี
บริการ  9  บริการวางแผนครอบครัวและการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์	ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเดี่ยว	80.00	ต่อแผง จ่ายครั้งละไม่เกิน 3 แผงและไม่เกิน 13 แผงต่อคนต่อปี
บริการ  9  บริการวางแผนครอบครัวและการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์	ยาฉีดคุมกำเนิด	60.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 5 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  9  บริการวางแผนครอบครัวและการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์	ใส่ห่วงอนามัย	800.00	ต่อครั้งต่อปี
บริการ  9  บริการวางแผนครอบครัวและการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์	ค่าบริการฝังยาคุมกำเนิด	2,150.00	ต่อครั้ง ทุก 3 ปี
บริการ  9  บริการวางแผนครอบครัวและการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์	ถอดยาฝังคุมกำเนิด	350.00	ต่อครั้ง
บริการ  9  บริการวางแผนครอบครัวและการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์	ยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉิน	50.00	ต่อแผง ไม่เกิน 2 แผงต่อคนต่อปี
บริการ  9  บริการวางแผนครอบครัวและการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์	ถุงยางอนามัย(เฉพาะหน่วยที่ไม่ได้เหมาจ่ายรายหัว)	1.00	ชิ้น ไม่เกิน 10 ชิ้นต่อคน ไม่เกิน 365 ชิ้นต่อคนต่อปี
บริการ  10  บริการป้องกันการยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่ปลอดภัย	บริการยุติการตั้งครรภ์	3,000.00	ต่อการตั้งครรภ์
บริการ  11  บริการแว่นตาเด็กที่มีสายตาผิดปกติ	เลนส์สายตาผิดปกติทั่วไป (Stock lens)	800.00	ต่อคนต่อปี
บริการ  11  บริการแว่นตาเด็กที่มีสายตาผิดปกติ	เลนส์สายตาผิดปกติที่ต้องสั่งตัดพิเศษ (Lab Leกs)	1,000.00	ต่อคนต่อปี
บริการ  12  บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก	ค่าบริการเก็บตัวอย่าง	50.00	ต่อครั้ง
บริการ  12  บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก	HPV ตรวจชนิดสองสายพันธุ์	280.00	ต่อครั้ง
บริการ  12  บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก	HPV ตรวจชนิด14สายพันธุ์	370.00	ต่อครั้ง
บริการ  12  บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก	ตรวจทางเซลล์วิทยาด้วยวิธี Liquid based cytology	250.00	ต่อครั้ง
บริการ  12  บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก	ตรวจติดตามซ้ำด้วยวิธี Pap smear	250.00	ต่อครั้ง
บริการ  12  บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก	Pap smear หรือวิธี VIA	250.00	ต่อครั้ง
บริการ  12  บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก	วิธี Colposcopy รวมการตัดชิ้นเนื้อ (Biopsy หรือ LEEP)	900.00	ต่อครั้ง
บริการ  13  บริการคัดกรองรอยโรคเสี่ยงมะเร็งและมะเร็งช่องปาก (CA Oral Screening)	ค่า biopsy และค่าตรวจทางพยาธิวิทยา	600.00	ต่อครั้ง
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	Chest-X-ray : CXR	100.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี สำหรับผู้ต้องขัง ไม่เกิน 3 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	TB-LAMP	200.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	Real-time PCR (Xpert MTB/RIF)	500.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	วินิจฉัยวัณโรค/ตรวจหาเชื้อ MTB	400.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	ตรวจหาเชื้อดื้อยา Rifarmpicin	100.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	Real-time PCR MTB/MDR	600.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	ตรวจหาเชื้อดื้อยา INH + Rifampicin (2 ชนิด)	200.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	Line Probe Assay (LPA)	600.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	ตรวจหาเชื้อดื้อยา INH + Rifampicin (2 ชนิด)	200.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	ตรวจพบผลดื้อยา First – line drugs ให้บริการตรวจวินิจฉัยวัณโรคดื้อยา Second – line drugs	700.00	ต่อครั้ง
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	ตรวจด้วยวิธี AFB	20.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 3 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	ตรวจด้วยวิธีเพาะเลี้ยงเชื้อ Culture เทคนิค Solid media	200.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  14  บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง	ตรวจด้วยวิธีเพาะเลี้ยงเชื้อ Culture เทคนิค Liquid media	300.00	ต่อครั้ง ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี
บริการ  15  บริการคัดกรองเบาหวานและไขมันในเลือด	ผู้มีอายุ 35 – 59 ปี-Fasting Plasma Glucose: FPG	40.00	ต่อครั้ง
บริการ  15  บริการคัดกรองเบาหวานและไขมันในเลือด	ผู้มีอายุ 45 – 70 ปี-ตรวจวัด Total Cholesterol และ HDL	160.00	ต่อครั้ง ทุก 5 ปี
บริการ  16  บริการตรวจคัดกรองยีนกลายพันธุ์โรคมะเร็งเต้านม BRCA1/BRCA2	บริการประเมินความเสี่ยง+ให้คำปรึกษา+เก็บตัวอย่าง(เลือด)+จัดส่ง	500.00	ต่อครั้ง คนละ 1 ครั้งตลอดชีวิต
บริการ  16  บริการตรวจคัดกรองยีนกลายพันธุ์โรคมะเร็งเต้านม BRCA1/BRCA3	ค่าบริการตรวจยืน BRCA1/BRCA2 สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่มีความเสี่ยงสูง	10,000.00	ต่อครั้ง คนละ 1 ครั้งตลอดชีวิต
บริการ  16  บริการตรวจคัดกรองยีนกลายพันธุ์โรคมะเร็งเต้านม BRCA1/BRCA4	ค่าบริการตรวจยืน BRCA1/BRCA2 สำหรับญาติสายตรง	2,500.00	ต่อครั้ง คนละ 1 ครั้งตลอดชีวิต
บริการ  17  บริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก	บริการเจาะเลือดและตรวจนับเม็ดเลือด(CBC)	65.00	ต่อคนต่อปี
บริการ  18  บริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิค	ค่าบริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิค	80.00	ต่อครั้ง คนละ 1 ครั้งต่อปี
บริการ  19  บริการเคลือบฟลูออไรด์	ค่าบริการเคลือบฟลออไรด์ชนิดเข้มข้นสูง	100.00	ต่อครั้ง คนละไม่เกิน 2 ครั้งต่อปี
บริการ  20  บริการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง (Fit test)	FIT Test	60.00	ต่อครั้ง คนละ 1 ครั้งทุก 2 ปี
บริการ  21  บริการคัดกรองไวรัสตับอักเสบบี	ค่าบริการตรวจด้วย HBsAg	50.00	ผู้ที่เกิดก่อน พ.ศ. 2535 คนละ 1 ครั้ง ตลอดชีวิต
บริการ  22  บริการคัดกรองไวรัสตับอักเสบซี	บริการตรวจด้วย Anti-HCV	50.00	ต่อครั้ง
บริการ  22  บริการคัดกรองไวรัสตับอักเสบซี	HCV core antigen	400.00	ต่อครั้ง
บริการ  22  บริการคัดกรองไวรัสตับอักเสบซี	HCV RNA (qualitative method wรือ quantitative method)	1,690.00	ต่อครั้ง
บริการ  23  บริการตรวจคัดกรองพยาธิใบไม้ตับด้วยการตรวจปัสสาวะ  (เฉพาะหน่วยนวัตกรรม)	Urine OV Rapid Diagnosis Test ; OV-RDT	150.00	ต่อครั้ง ต่อปี
บริการ  24  บริการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยเครื่องแมมโมแกรมและอัลตราซาวด์	ค่าบริการตรวจแมมโมแกรมและอัลตราชาวด์	2,400.00	1 ครั้งทุก 2 ปี
บริการ  25  บริการให้วัคซีนป้องกันโรค	ค่าบริการให้วัคชีนป้องกันโรค	20.00	ต่อโดส
บริการ  26  บริการคัดกรองวัณโรคระยะแฝง (Latent TB Infection)	ค่าเจาะเลือดและให้คำปรึกษา	100.00	ต่อครั้ง
บริการ  26  บริการคัดกรองวัณโรคระยะแฝง (Latent TB Infection)	ค่าจัดส่ง	100.00	ต่อครั้ง
บริการ  26  บริการคัดกรองวัณโรคระยะแฝง (Latent TB Infection)	ค่าตรวจ Interferon gamma release assays (IGRAS)		ต่อครั้งต่อปี
บริการ  27  บริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก	ค่าตรวจคัดกรอง	30.00	ต่อครั้งต่อช่วงอายุ
บริการ  28  บริการยาน้ำเสริมธาตุเหล็กเพื่อป้องกันโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก	บริการให้ยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก	50.00	ต่อครั้งต่อปี

บริการ 1 บริการฝากครรภ์

• กลุ่มเป้าหมาย
  • หญิงตั้งครรภ์
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการฝากครรภ์ได้
• อัตราการจ่าย
  • 1. ค่าบริการดูแลการฝากครรภ์ จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 360 บาทต่อครั้ง รวมค่าบริการให้คำปรึกษาทางเลือกกรณีตั้งครรภ์ไม่พร้อม หรือจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ตามประมวลกฎหมายอาญา
  • 2. การตรวจทางห้องปฏิบัติการชุดแรก จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 600 บาทต่อการตั้งครรภ์
  • 3. การตรวจทางห้องปฏิบัติการชุดที่สอง จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 190 บาทต่อการตั้งครรภ์
  • 4. บริการตรวจอัลตราชาวด์ จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 400 บาทต่อการตั้งครรภ์
  • 5. บริการตรวจสุขภาพช่องปากและบริการขัดทำความสะอาดฟัน จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 500 บาทต่อการตั้งครรภ์
• เงื่อนไขบริการ
  • 1. ค่าบริการดูแลการฝากครรภ์รวมยาเสริมธาตุเหล็ก กรดโฟลิก ไอโอดีนตามมาตรฐานการดูแลผู้รับบริการของกระทรวงสาธารณสุข
  • 2. การตรวจทางห้องปฏิบัติการชุดแรกครบทุกรายการประกอบด้วย : การตรวจคัดกรองโรคชิฟิลิส, HIV Antibody, Hepatitis B surface antigen (HBs Ag), CBC + MCV และหรือ DCIP และ Blood group : ABO/Rh
  • 3. การตรวจทางห้องปฏิบัติการชุดที่สอง ประกอบด้วย : การตรวจคัดกรองโรคซิฟิลิสและ HIV Antibody โดยตรวจอีกครั้งเมื่ออายุครรภ์ใกล้ครบกำหนด
  • 4. บริการตรวจสุขภาพช่องปากและบริการขัดทำความสะอาดฟัน การให้บริการดังกล่าวไม่จำเป็นต้องให้บริการในวันเดียวกันก็ได้
  • 5. กรณีหญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถตั้งครรภ์ต่อหรือยืนยันที่จะยุติการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นไปตามประมวลกฎหมายอาญา หญิงตั้งครรภ์นั้นมีสิทธิได้รับบริการสาธารณสุขเช่นเดียวกับหญิงตั้งครรภ์ทั่วไป
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. บริการการฝากครรภ์ ตรวจสอบพบหลักฐานการให้บริการฝากครรภ์ ทั้งนี้ การเบิกค่าบริการฝากครรภ์ ตั้งแต่ครั้งที่ 9 เป็นต้นไป สำนักงานจะขอรายละเอียดหลักฐานการให้บริการเพิ่มเติมจากหน่วยบริการเพื่อใช้ประกอบการพิจารณา
  • 2. บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับการฝากครรภ์จะได้รับการจ่ายชดเชยค่าบริการแบบเหมาจ่าย 600 บาท ตรวจสอบพบผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และมีรายการครบทุกรายการ ดังต่อไปนี้
    • 2.1 CBC-Hb/Hct
    • 2.2 MCV และหรือ DCIP
    • 2.3 Blood group: ABO/Rh
    • 2.4 การตรวจคัดกรองโรคซิฟิลิส
    • 2.5 HIV antibody
    • 2.6 Hepatitis B
  • 3. บริการการตรวจทางห้องปฏิบัติการ HIV antibody และ การตรวจคัดกรองโรคซิฟิลิส ที่ส่งตรวจในช่วงที่อายุครรภ์ใกล้ครบกำหนด โดยตรวจสอบพบผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ หรือรายงานผลตรวจที่มีวันที่ส่งตรวจ สอดคล้องกับการตั้งครรภ์ ตามรายการที่เรียกเก็บค่าใช้จ่าย
  • 4. บริการการตรวจอัลตราซาวด์ทารกในครรภ์ ตรวจสอบพบผลการตรวจอัลตราซาวด์ทารกในครรภ์
  • 5. บริการการตรวจสุขภาพช่องปาก ขัดและทำความสะอาดฟันในหญิงตั้งครรภ์ ตรวจสอบพบหลักฐานการให้บริการครบทุกข้อ ดังต่อไปนี้
    • 5.1 หลักฐานการให้บริการตรวจสุขภาพช่องปาก
    • 5.2 หลักฐานการให้บริการขัดและทำความสะอาดฟัน ทั้งนี้ หลักฐานการให้บริการในข้อ 5 ที่ตรวจสอบพบ ไม่จำเป็นต้องเป็นการให้บริการในวันเดียวกัน

บริการ 2 บริการป้องกันและควบคุมโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ์

• กลุ่มเป้าหมาย
  • หญิงตั้งครรภ์ และสามี หรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์ ที่เป็นชาย
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการหรือตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ์
• อัตราการจ่าย
  • 1. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
    • 1.1 Hemoglobin typing จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 270 บาทต่อการตั้งครรภ์ต่อคน
    • 1.2 Alpha-thalassemia 1 (PCR) จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 800 บาทต่อการตั้งครรภ์ต่อคน
    • 1.3 Beta-thalassemia (Mutation analysis) จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 3,000 บาท ต่อการตั้งครรภ์ต่อคน
  • 2. การตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ์
    • 2.1 การทำหัตถการเพื่อตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ์จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 2,500 บาทต่อการตั้งครรภ์
    • 2.2 การตรวจสิ่งส่งตรวจเพื่อวินิจฉัยทารกในครรภ์
      • 2.2.1 DNA Based Analysis จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 3,000 บาทต่อการตั้งครรภ์
      • 2.2.2 Hemoglobin typing จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 270 บาทต่อการตั้งครรภ์
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูล จากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือบันทึกข้อมูลผ่านระบบบูรณาการการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด (National Perinatal Registry Portal) http//:nprp.nhso.go.th หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายตามที่กำหนด
  • 2. พบรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ หรือรายงานผลการตรวจสิ่งส่งตรวจเพื่อวินิจฉัยทารกในครรภ์ตามรายการที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่าย ทั้งนี้ รายงานผลตรวจจะต้องมีวันที่ส่งตรวจหรือรายงานผลการตรวจที่สอดคล้องกับการตั้งครรภ์
  • 3. กรณีที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายการตรวจยืนยันด้วย Alpha–thalassemia 1 (PCR) หรือ Beta–thalassemia (Mutation analysis) จะต้องพบผลการตรวจคัดกรองธาลัสซีเมีย หรือ Hb typing มีผลการตรวจผิดปกติ
  • 4. กรณีที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายบริการการตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ์ จะต้องเป็นกรณีที่ผลสรุปคู่เสี่ยงโรคธาลัสซีเมียชนิดรุนแรง และจะต้องพบบันทึกการทำหัตถการ ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง ดังต่อไปนี้
    • 4.1 การตัดชิ้นเนื้อรก (Chorionic villus sampling)
    • 4.2 การเจาะน้ำคร่ำ (Amniocentesis)
    • 4.3 การเจาะเลือดทารกจากสายสะดือ (Cordocentesis)

บริการ 3 บริการคัดกรอง ธาลัสซีเมียในสามีหรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นชายและการคัดกรองซิฟิลิส

บริการ 3.1 บริการคัดกรองธาลัสซีเมียในสามีหรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นชาย

• กลุ่มเป้าหมาย
  • สามีหรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นชาย
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
• อัตราการจ่าย
  • ค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ CBC + MCV และหรือDCIP/HbE screening จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 120 บาทต่อการตั้งครรภ์ของฝ่ายหญิง

บริการ 3.2 บริการคัดกรองโรคซิฟิลิส

• กลุ่มเป้าหมาย
  • 1. สามีหรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นชาย
  • 2. เยาวชน วัยรุ่นและประชาชนที่มีพฤติกรรมเสี่ยง
  • 3. ผู้ต้องขัง
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
• อัตราการจ่าย
  • 1. การตรวจแบบย้อนทาง Treponemal test (TT)ด้วยวิธี Chemiluminescent immunoassay (CIA/CLIA)หรือ Enzyme immunoassay (EIA) หรือ RapidDiagnostic Test (RDT) จ่ายในอัตรา 50 บาทต่อครั้ง
  • 2. การตรวจแบบตั้งเดิม Nontreponemal test (NTT)ด้วยวิธี Rapid Plasma Reagin (RPR) หรือVenereal Disease Research Laboratory (VDRL)จ่ายในอัตรา 50 บาทต่อครั้ง
  • 3. การตรวจ Treponemal test (TT) ด้วยวิธี Treponema pallidum particle agglutination test (TPPA) หรือ Treponema pallidum hemagglutination test(TPHA) จ่ายในอัตรา 100 บาทต่อครั้ง
• เงื่อนไขบริการ
  • 1. การตรวจคัดกรองโรคชิฟิลิสสำหรับสามีหรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นชายตรวจได้ 1 ครั้งต่อการตั้งครรภ์สำหรับผู้ต้องขัง ไม่เกิน 3 ครั้งต่อปี สำหรับเยาวชน วัยรุ่น และประชาชนที่มีพฤติกรรมเสี่ยงไม่เกิน 2 ครั้งต่อปี
  • 2. วิธีการตรวจคัดกรองโรคซิฟิลิสขึ้นอยู่กับความเหมาะสมของห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งดังต่อไปนี้
  • 2.1 กรณีการตรวจแบบย้อนทางด้วยวิธี CIA/CLIA หรือ EIA หรือ RDT รายที่ผลคัดกรองเป็นบวกให้ตรวจสนับสนุนด้วยวิธี RPR หรือ VDRL หากรายที่ผลตรวจสนับสนุนเป็นลบ ให้ตรวจยืนยันด้วยวิธี TPHA หรือ TPPA และรายที่ผลตรวจสนับสนุนเป็นบวกให้ทำไตเตอร์ด้วย
  • 2.2 กรณีการตรวจแบบดั้งเดิมด้วยวิธี RPR หรือ VDRL รายที่ผลคัดกรองเป็นบวก ให้ทำไตเตอร์และตรวจยืนยันด้วยวิธีTPHA หรือ TPPA

• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการ ผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูล จากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือบันทึกข้อมูล ผ่านระบบบูรณาการการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด (National Perinatal Registry Portal) http//:nprp.nhso.go.th หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายตามที่กำหนด
  • 2. พบรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ตามรายการที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่าย ทั้งนี้ จำนวนครั้งที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายต้องเป็นไปตามที่สำนักงานกำหนด
  • 3. กรณีที่เป็นการคัดกรองในสามีหรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นชาย พบหลักฐานหรือบันทึกการตั้งครรภ์ของฝ่ายหญิง และพบผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการตามรายการที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายโดยมีวันที่ส่งตรวจ หรือรายงานผลตรวจสอดคล้องกับการตั้งครรภ์ของฝ่ายหญิง
  • 4. ในกรณีที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายค่าตรวจ Treponemal test (TT) ด้วยวิธี Treponema pallidum particle agglutination test (TPPA) หรือ Treponema pallidum hemagglutination test (TPHA) จะต้องพบผลการตรวจคัดกรอง แบบย้อนทางวิธี CIA/CLIA หรือ EIA หรือ RDT หรือการตรวจคัดกรองแบบดั้งเดิมวิธี RPR หรือ VDRL ผิดปกติร่วมด้วย

บริการ 4 บริการป้องกันและควบคุมกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์

• กลุ่มเป้าหมาย
  • หญิงตั้งครรภ์
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการป้องกันและควบคุมกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ ดังต่อไปนี้
  • 1. หน่วยบริการที่สามารถให้บริการเจาะเลือดและให้คำปรึกษากรณีตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์
  • 2. หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธีไม่รุกล้ำ (Non-Invasive Prenatal Test : NIPT) ที่ผ่านการรับรองมาตรฐานและมีศักยภาพในการให้บริการ ดังต่อไปนี้
    • 2.1 ผ่านการรับรองมาตรฐานสากล ISO 15189:2022 ในรายการตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธีไม่รุกล้ำ (Non-Invasive Prenatal Testing : NIPT) หรือผ่านการรับรองมาตรฐานอื่นที่เทียบเคียงมาตรฐานสากล
    • 2.2 น้ำยาที่ใช้ในการตรวจวิเคราะห์ ต้องเป็นผลิตภัณฑ์ที่จัดอยู่ในประเภทเครื่องมือแพทย์สำหรับการวินิจฉัยภายนอกร่างกาย (In vitro diagnostics : MD) และผ่านการรับรองจากคณะกรรมการอาหารและยา
    • 2.3 เทคนิคที่ใช้ในการตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์โดยวิธีไม่รุกล้ำ (Non-Invasive Prenatal Test : NIPT) เป็นเทคนิค Next Generation Sequencing หรือเทคนิคอื่นที่ได้รับการยอมรับตามมาตรฐานสากลโดยคำแนะนำของกรมวิทยาศาสตร์ที่ได้มาตรฐานการแพทย์ ซึ่งต้องเป็นการบริหารจัดการและตรวจวิเคราะห์ภายในประเทศเท่านั้นและรายงานผล Trisomy 21, 13 และ 18 เป็นอย่างน้อย
    • 2.4 หากมีการเปลี่ยนแปลงเช่น วิธีการทดสอบน้ำยาที่ใช้ในการตรวจวิเคราะห์ เครื่องมือที่ใช้ในการวิเคราะห์ ต้องแจ้งสำนักมาตรฐานห้องปฏิบัติการกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ หรือหน่วยงานที่รับรองมาตรฐานทราบภายใน 30 วัน
    • 2.5 มีการจัดเก็บรักษาความปลอดภัยของระบบข้อมูล และการคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล (PDPA)
    • 2.6 ผู้ตรวจวิเคราะห์ต้องมีความพร้อมและประสบการณ์และได้รับการฝึกอบรมที่เกี่ยวข้องกับการตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์โดยวิธีไม่รุกล้ำ (Non-Invasive Prenatal Test : NIPT)
  • 3. หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธี Quadruple test และการตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ์
• อัตราการจ่าย
  • 1. ค่าบริการจัดเก็บเลือดเพื่อส่งตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ ด้วยวิธีไม่รุกล้ำ (Non-Invasive Prenatal Test : NIPT)
    • 1.1 การเจาะเลือดและให้คำปรึกษา จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 100 บาทต่อการตั้งครรภ์
    • 1.2 การเจาะเลือดและให้คำปรึกษาพร้อมจัดส่งเลือดเพื่อไปตรวจทางห้องปฏิบัติการ จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 200 บาทต่อการตั้งครรภ์
  • 2. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ กลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธีไม่รุกล้ำ (Non-Invasive Prenatal Test : NIPT) จ่ายแบบเหมาจ่าย ในอัตรา 2,500 บาทต่อการตั้งครรภ์และต่อการรู้ผลในกรณีที่ผลตรวจไม่สามารถอ่านผลได้ (No call)ให้หน่วยบริการดำเนินการจนกว่าจะได้ผลลัพธ์ประกอบการรับบริการขั้นต่อไป
  • 3. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ กลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธีไม่รุกล้ำ (Non-Invasive Prenatal Test : NIPT) โดยจัดบริการไปรับเลือดจากหน่วยบริการที่เจาะเลือดจ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 2,600 บาทต่อการตั้งครรภ์และต่อการรู้ผลในกรณีที่ผลตรวจไม่สามารถอ่านผลได้ (No call)ให้หน่วยบริการดำเนินการจนกว่าจะได้ผลลัพธ์ประกอบการรับบริการขั้นต่อไป
  • 4. ค่าบริการจัดเก็บเลือดเพื่อส่งตรวจ Quadruple test ทางห้องปฏิบัติการ
    • 4.1 การเจาะเลือดปั่นชีรัม จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 100 บาทต่อการตั้งครรภ์
    • 4.2 การเจาะเลือดปั่นซีรั่มพร้อมจัดส่งเลือดเพื่อไปตรวจทางห้องปฏิบัติการ จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 200 บาทต่อการตั้งครรภ์
  • 5. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ กลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธี Quadruple test จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 1,200 บาทต่อการตั้งครรภ์
  • 6. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ กลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธี Quadruple test โดยจัดบริการไปรับซีรั่มจากหน่วยบริการที่เจาะเลือดจ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 1,300 บาทต่อการตั้งครรภ์
  • 7. การทำหัตถการเพื่อตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ์ (Prenatal Diagnosis: PND) จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 2,500 บาทต่อการตั้งครรภ์ ด้วยวิธีโดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้
    • 7.1 เจาะน้ำคร่ำ (Amniocentesis)
    • 7.2 เจาะเลือดจากสายสะดือทารก (Cordocentesis) โดยพิจารณาจากอายุครรภ์และเปรียบเทียบความเสี่ยงแล้ว
  • 8. การตรวจสิ่งส่งตรวจเพื่อวินิจฉัยทารกในครรภ์โดยการตรวจโครโมโชม จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 2,500 บาท ต่อการตั้งครรภ์
• เงื่อนไขบริการ
  • 1. บริการป้องกันและควบคุมกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ตรวจได้ 1 ครั้งต่อการตั้งครรภ์วิธีการตรวจคัดกรองขึ้นอยู่กับความเหมาะสมของห้องปฏิบัติการแต่ละแห่ง โดยจะจ่ายค่าใช้จ่ายสำหรับการตรวจด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง ดังต่อไปนี้
    • 1.1 การตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธีไม่รุกล้ำ (Non-Invasive Prenatal Test : NIPT)ทั้งนี้ การตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธีไม่รุกล้ำ (Non-Invasive Prenatal Test : NIPT) เป็นทางเลือกหลักสำหรับการตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ เพื่อสนับสนุนให้ประชาชนได้รับการตรวจด้วยวิธีที่มีความแม่นยำมากขึ้น อายุครรภ์ที่ได้รับการตรวจต้องเป็นไปตามแนวทางบริการตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์โดยวิธีไม่รุกล้ำ (Non-Invasive Prenatal Test : NIPT) ของราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทย
    • 1.2 การตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธี Quadruple test
  • 2. หากผลการตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์รายที่มีความเสี่ยงสูงให้ดำเนินการ ดังต่อไปนี้
    • 2.1 ทำหัตถการตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ์ (Prenatal Diagnosis : PND)ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง ดังต่อไปนี้
      • 2.1.1 เจาะน้ำคร่ำ (Amniocentesis)
      • 2.12 เจาะเลือดจากสายสะดือทารก (Cordocentesis) โดยพิจารณาจากอายุครรภ์และเปรียบเทียบความเสี่ยงแล้ว
    • 2.2 หลังจากทำหัตถการตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ์ ให้ตรวจสิ่งส่งตรวจเพื่อวินิจฉัยทารกในครรภ์โดยการตรวจโครโมโชม
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการ ผ่านระบบบูรณาการการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด(National Perinatal Registry Portal System) http//:nprp.nhso.go.th หรือ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API)
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. พบรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับการตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธีไม่รุกล้ำ (Non-Invasive Prenatal Test : NIPT) ที่ระบุวันที่ส่งตรวจสอดคล้องกับการตั้งครรภ์
  • 2. พบรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับการตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธี Quadruple test หรือรายงานผลการตรวจโครโมโซมยืนยันทารกในครรภ์ที่ระบุวันส่งตรวจสอดคล้องกับการตั้งครรภ์
  • 3. กรณีที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายการทำหัตถการเพื่อตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ์ เป็นไปตามหลักเกณฑ์ ดังต่อไปนี้
    • 3.1 ผู้รับบริการมีข้อบ่งชี้อย่างหนึ่งอย่างใด ดังต่อไปนี้
      • 3.1.1 ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ สำหรับการตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธีไม่รุกล้ำ (Non-Invasive Prenatal Test : NIPT) พบว่ามีความเสี่ยงสูง
      • 3.1.2 ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับการตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์ด้วยวิธี Quadruple test พบว่ามีความเสี่ยงสูง
      • 3.1.3 มีข้อบ่งชี้ตามที่กรมอนามัยกำหนด ได้แก่
        • (1) ผ่านการตรวจคัดกรองความผิดปกติของโครโมโซมด้วยวิธีอื่นแล้วผลเป็นบวกหรือมีความเสี่ยงสูง ที่ทารกในครรภ์จะมีความผิดปกติของโครโมโซม เช่น อัลตราซาวน์พบความผิดปกติ หรือ
        • (2) หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี และมาฝากครรภ์ครั้งแรกช้าเกินกว่าที่ระบบการตรวจ Quadruple test จะรู้ผลทันเวลาของการวินิจฉัยก่อนคลอดในกรณีที่พบว่ามีความเสี่ยงสูง เช่น หากมาฝากครรภ์ครั้งแรกเมื่ออายุครรภ์ 20-22 สัปดาห์ หรือ
        • (3) หญิงตั้งครรภ์ที่เคยมีลูกคนก่อนเป็นกลุ่มอาการดาวน์
  • 3.2 พบหลักฐานบันทึกการทำหัตถการของการตรวจวินิจฉัยทารกในครรภ์ ด้วยวิธีการอย่างใดอย่างหนึ่ง ดังต่อไปนี้
    • 3.2.1 การเจาะน้ำคร่ำ (Amniocentesis)
    • 3.2.2 การเจาะเลือดทารกจากสายสะดือ (Cordocentesis)
  • 4. กรณีที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายการตรวจสิ่งส่งตรวจเพื่อวินิจฉัยทารกในครรภ์ โดยการตรวจโครโมโซม ต้องพบรายงานผลการตรวจโครโมโซมที่ระบุวันที่ส่งตรวจสอดคล้องกับการตั้งครรภ์

บริการ 5 บริการป้องกันและควบคุมภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ (TSH)

• กลุ่มเป้าหมาย
  • เด็กแรกเกิด
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
• อัตราการจ่าย
  • 1. ค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการคัดกรองภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ (TSH) รวมค่าส่งสิ่งส่งตรวจจ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 135 บาทต่อครั้ง
  • 2. ค่าติดตามและค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการยืนยันภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ (TSH) จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 350 บาทต่อครั้ง
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือบันทึกข้อมูลผ่านระบบบูรณาการการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด (National Perinatal Registry Portal) http//:nprp.nhso.go.th หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายตามที่กำหนด
  • 2. พบรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการตามรายการที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่าย
  • 3. กรณีที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายในการตรวจทางห้องปฏิบัติการ 2 ครั้ง ต้องพบหลักฐานทารกที่คลอดอายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์ หรือมีน้ำหนักแรกเกิดน้อยกว่า 2,500 กรัม หรือคลอดเป็นทารกแฝดหรือเป็นทารกป่วย
  • 4. พบรายงานผลการตรวจ TSH ในรายที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายกรณีการตรวจติดตามและยืนยันภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์

บริการ 6 บริการตรวจคัดกรองผู้ป่วยโรคพันธุกรรมเมตาบอลิกด้วยเครื่อง Tandem mass spectrometry (TMS)

• กลุ่มเป้าหมาย
  • เด็กแรกเกิด
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
• อัตราการจ่าย
  • ค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการคัดกรองโรคพันธุกรรมเมตาบอลิกด้วยเครื่อง TMS รวมค่าขนส่ง จ่ายแบบบเหมาจ่ายในอัตรา 500 บาทต่อครั้ง
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบบูรณาการการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด (National Perinatal Registry Portal) http//:nprp.go.th หรือผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายตามที่กำหนด
  • 2. พบรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการคัดกรองโรคพันธุกรรมเมตาบอลิค ด้วยเครื่อง Tandem mass spectrometry (TMS) ตามจำนวนครั้งที่เรียกเก็บค่าใช้จ่าย

บริการ 7 บริการตรวจหลังคลอด

• กลุ่มเป้าหมาย
  • หญิงหลังคลอด
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจหลังคลอด
• อัตราการจ่าย
  • 1. ค่าบริการตรวจหลังคลอด จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 150 บาทต่อครั้ง
  • 2. ค่าบริการยาเสริมธาตุเหล็ก กรดโฟลิก ไอโอดีนจ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 135 บาทต่อครั้ง
• เงื่อนไขบริการ
  • ๑. ค่าบริการตรวจหลังคลอด ไม่เกิน 3 ครั้งเป็นไปตามแนวทางที่กรมอนามัยกำหนด
  • ๒. ค่าบริการยาเสริมธาตุเหล็ก กรดโฟลิก ไอโอดีนตามมาตรฐานการดูแลผู้รับบริการ ครั้งละ 3 เดือน ทั้งนี้ ไม่เกิน 2 ครั้งต่อการคลอด
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายตามที่กำหนด
  • 2. พบหลักฐานหรือบันทึกวันที่คลอดบุตรและบริการตรวจหลังคลอด ไม่เกิน 3 ครั้ง ตามแนวทางที่กรมอนามัยกำหนด หลักฐานการจ่ายยาเสริมธาตุเหล็ก ไอโอดีนและกรดโฟลิก ตามมาตรฐานการดูแลผู้รับบริการ ตามจำนวนครั้งที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายครั้งละ 3 เดือน ทั้งนี้ไม่เกิน 2 ครั้งต่อการคลอด

บริการ 8 บริการทดสอบการตั้งครรภ์

• กลุ่มเป้าหมาย
  • หญิงวัยเจริญพันธุ์ที่สงสัยว่าตั้งครรภ์หรือประจำเดือนไม่มาตามกำหนด
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการทดสอบการตั้งครรภ์หรือบริการชุดทดสอบการตั้งครรภ์
• อัตราการจ่าย
  • บริการตรวจปัสสาวะทดสอบการตั้งครรภ์หรือบริการชุดทดสอบการตั้งครรภ์ด้วยตัวเอง จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 75 บาทต่อครั้ง
• เงื่อนไขบริการ
  • บริการตรวจปัสสาวะทดสอบการตั้งครรภ์หรือบริการชุดทดสอบการตั้งครรภ์ด้วยตัวเองสำหรับผู้ที่สงสัยว่าตั้งครรภ์ (อาการแพ้ท้อง)หรือประจำเดือนไม่มาตามกำหนด(ประจำเดือนขาด) จ่ายไม่เกิน 4 ครั้งต่อคนต่อปี
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายตามที่กำหนด
  • 2. พบหลักฐานหรือบันทึกผลการตรวจปัสสาวะสำหรับการทดสอบการตั้งครรภ์ หรือหลักฐานการให้บริการชุดทดสอบการตั้งครรภ์ด้วยตนเอง ตามจำนวนครั้งที่เรียกเก็บค่าใช้จ่าย
  • 3. จำนวนครั้งของการให้บริการต่อปี ไม่เกิน 4 ครั้งต่อปี

บริการ 9 บริการวางแผนครอบครัวและการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์

• กลุ่มเป้าหมาย
  • หญิงวัยเจริญพันธุ์

หน่วยบริการที่สามารถให้บริการวางแผนครอบครัว

• อัตราการจ่าย
  • 1. ค่าบริการยาเม็ดคุมกำเนิด รวมค่าบริการให้คำปรึกษา
    • 1.1 สำหรับยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม (Combined Oral Contraceptive : COC) ที่ให้แก่หญิงปกติทั่วไป จ่ายเหมาจ่ายในอัตรา 40 บาทต่อแผง
    • 1.2 สำหรับยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเดี่ยว (Progestogen-only pill : POP) ที่ให้แก่หญิงให้นมบุตรไม่เกิน 1 ปี 6 เดือนและผู้ที่มีประวัติไมเกรนแบบมีออร่า จ่ายเหมาจ่ายในอัตรา 80 บาทต่อแผง
  • 2. ค่าบริการยาฉีดคุมกำเนิด รวมค่าบริการให้คำปรึกษา จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 60 บาทต่อครั้ง
  • 3. ค่าบริการใส่ห่วงอนามัย จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 800 บาทต่อครั้งต่อปี
  • 4. บริการฝังยาคุมกำเนิด
    • 4.1 ค่าบริการฝังยาคุมกำเนิด จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 2,150 บาทต่อครั้ง
    • 4.2 ค่าบริการถอดยาฝังคุมกำเนิด จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 350 บาท
  • 5. ค่าบริการยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉิน รวมค่าบริการให้คำปรึกษา จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 50 บาทต่อแผง
• เงื่อนไขบริการ
  • 1. ค่าบริการยาเม็ดคุมกำเนิด รวมค่าบริการให้คำปรึกษา โดยจ่ายครั้งละไม่เกิน 3 แผงและไม่เกิน 13 แผงต่อคนต่อปี
  • 2. ค่าบริการยาฉีดคุมกำเนิด รวมค่าบริการให้คำปรึกษา ไม่เกิน 5 ครั้งต่อคนต่อปี
  • 3. ค่าบริการฝังยาคุมกำเนิดทุก 3 ปี
  • 4. ค่าบริการยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉิน รวมค่าบริการให้คำปรึกษา ไม่เกิน 2 แผงต่อคนต่อปี

หน่วยบริการที่ได้รับงบเหมาจ่ายรายหัวบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคสำหรับบริการพื้นฐาน (PP-Capitation)

• อัตราการจ่าย
  • 1. สนับสนุนเป็นถุงยางอนามัยตามการบันทึกข้อมูลและให้บริการจริงผ่านเครือข่ายหน่วยบริการด้านยาและเวชภัณฑ์
  • 2. ค่าจัดบริการพร้อมให้คำปรึกษาหรือคำแนะนำจ่ายค่าใช้จ่ายรวมอยู่ในงบเหมาจ่ายรายหัว

หน่วยบริการที่ไม่ได้รับงบเหมาจ่ายรายหัวบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคสำหรับบริการพื้นฐาน (PP-Capitation)

• อัตราการจ่าย
  • 1. สนับสนุนเป็นถุงยางอนามัยตามการบันทึกข้อมูลและให้บริการจริงผ่านเครือข่ายหน่วยบริการด้านยาและเวชภัณฑ์
  • 2. ค่าจัดบริการพร้อมให้คำปรึกษาหรือคำแนะนำจ่ายชิ้นละไม่เกิน 1 บาท ไม่เกิน 10 บาทต่อครั้ง
• เงื่อนไขบริการ
  • ให้บริการถุงยางอนามัย ครั้งละไม่เกิน 10 ชิ้นต่อคน ไม่เกิน 365 ชิ้นต่อคนต่อปี พร้อมบริการให้คำปรึกษา

• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูล และประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายตามที่กำหนด
  • 2. พบหลักฐานการให้บริการตามรายการที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่าย สำหรับการให้บริการยาเม็ดคุมกำเนิด ยาฉีดคุมกำเนิด บริการใส่ห่วงอนามัย บริการฝังยาคุมกำเนิด บริการถอดยาฝังคุมกำเนิดยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉิน และบริการจ่ายถุงยางอนามัย
  • 3. เงื่อนไขของการให้บริการเป็นไปตามที่สำนักงานกำหนด

บริการ 10 บริการป้องกันการยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่ปลอดภัย

• กลุ่มเป้าหมาย
  • หญิงที่จำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่มีผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม และสามารถให้บริการยุติการตั้งครรภ์
• อัตราการจ่าย
  • ค่าบริการยุติการตั้งครรภ์ จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 3,000 บาทต่อการตั้งครรภ์
• เงื่อนไขบริการ (บริการยุติตั้งครรภ์ต้องเป็นไปตามเงื่อนไขของประมวลกฎหมายอาญา และข้อบังคับแพทยสภา)
  • ค่าบริการยุติการตั้งครรภ์ซึ่งจ่ายเพิ่มเติมจากการจ่ายในระบบปกติ ทั้งกรณีผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง ดังนี้
    • 1. วิธีใช้ยามิฟิพริสโตนและไมโซพรอสตอลชนิดบรรจุในแผงเดียวกัน (Misoprostol 200 mcg + Mifepristone 200 mg combination pack)
    • 2. วิธีศัลยกรรม ได้แก่ การใช้กระบอกดูดสุญญากาศ (Manual Vacuum Aspiration : MVA), การใช้เครื่องดูดสุญญากาศไฟฟ้า (Electric Vacuum Aspiration: EVA)
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด หรือบันทึกข้อมูล ผ่านระบบบูรณาการการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด (National Perinatal Registry Portal) http//:nprp.nhso.go.th กรณียามิฟิพริสโตนและไมโซพรอสตอลชนิดบรรจุในแผงเดียวกันส่งข้อมูลผ่านโปรแกรมระบบบัญชียา (http://drug.nhso.go.th/drugserver)
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. บริการยุติตั้งครรภ์ต้องเป็นไปตามเงื่อนไขของประมวลกฎหมายอาญา และข้อบังคับแพทยสภา
  • 2. พบบันทึกการสั่งยาโดยแพทย์ และใช้ยามิฟิพริสโตนและไมโซพรอสตอลชนิดบรรจุในแผงเดียวกัน (Misoprostol 200 mcg + Mifepristone 200 mg combination pack) ในกรณีขอเรียกเก็บค่าใช้จ่ายบริการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยามิฟิพริสโตนและไมโซพรอสตอลชนิดบรรจุในแผงเดียวกัน
  • 3. บันทึกการทำหัตถการตามรายการที่ขอเรียกเก็บค่าใช้จ่าย กรณีขอเรียกเก็บค่าใช้จ่ายบริการยุติการตั้งครรภ์ด้วยวิธีทางศัลยกรรม (MVA, EVA)
  • 4. ไม่รวมการรักษา blighted ovum, molar pregnancy, dead fetus in utero และ incomplete abortion

บริการ 11 บริการแว่นตาเด็กที่มีสายตาผิดปกติ

• กลุ่มเป้าหมาย
  • เด็กอายุ 3 – 12 ปี หรือกำลังศึกษาในชั้นอนุบาล 1 ถึงประถมศึกษาปีที่ 6
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการแว่นตาสำหรับเด็กที่มีสายตาผิดปกติที่มีจักษุแพทย์
• อัตราการจ่าย
  • 1. เลนส์สายตาผิดปกติทั่วไป (Stock lens) จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 800 บาทต่อคนต่อปี
  • 2. เลนส์สายตาผิดปกติที่ต้องสั่งตัดพิเศษ (Lab Leกs) จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 1,000 บาทต่อคนต่อปี
• เงื่อนไขบริการ
  • บริการแว่นตาแก่เด็กที่มีสายตาผิดปกติคนละไม่เกิน 1 อันต่อปี ซึ่งอัตราการจ่ายจะเหมารวม ค่าเลนส์ ค่ากรอบแว่น รวมอุปกรณ์และค่าประกอบแว่นตา ค่าดำเนินการและค่าบริการตรวจประเมิน
    • 1. เลนส์สายตาผิดปกติทั่วไป (Stock lens) ใช้สำหรับเด็กที่มีค่าสายตา ช่วง -6.0 ถึง +6.0 หรือสายตาเอียงไม่เกิน -2.0 D
    • 2. เลนส์สายตาผิดปกติที่ต้องสั่งตัดพิเศษ (Lab Lens) ใช้สำหรับเด็กที่มีค่าสายตาผิดปกติ ที่มีกำลังเลนส์เกินช่วงเลนส์สายตาผิดปกติทั่วไปตาม 1. หรือมีปัญหาความผิดปกติทางตาด้านอื่นที่สามารถแก้ไขได้ด้วยแว่นตา
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบโปรแกรมการส่งข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์เพื่อการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข(e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการตามช่วงอายุที่สำนักงานกำหนด
  • 2. พบหลักฐานการให้บริการแว่นตา (Stock Lens/Lab Lens) อุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องตามรายการที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่าย และสอดคล้องกับบันทึกผลการตรวจระดับสายตา ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด
  • 3. ให้บริการจ่ายแว่นตาแก่เด็กที่มีสายตาผิดปกติ คนละไม่เกิน 1 อันต่อปี และมีการตรวจติดตามหลังจ่ายแว่นตา 6 เดือน

บริการ 12 บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

• กลุ่มเป้าหมาย
  • หญิงอายุ 30 – 59 ปี หรืออายุ 15 – 29 ปี ที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ มีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่อายุน้อย หรือมีคู่นอนหลายคน หรือไม่ใช้ถุงยางอนามัย
• หน่วยบริการ
  • 1. หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
  • 2. หน่วยบริการที่ให้บริการตรวจคัดกรองด้วยวิธี VIA ต้องเป็นหน่วยบริการเดิมที่เคยดำเนินการอยู่ใน 32 จังหวัด ได้แก่ จังหวัดร้อยเอ็ด หนองคาย บึงกาฬ อำนาจเจริญ ยโสธร สุราษฎร์ธานี อุตรดิตถ์ เชียงใหม่ นครศรีธรรมราช น่าน เพชรบูรณ์ ตาก กระบี่ ลพบุรี สระแก้ว สมุทรปราการ สระบุรี แม่ฮ่องสอน ตรัง สตูล สมุทรสาคร ชัยนาท พิษณุโลก นครสวรรค์ นครราชสีมา ราชบุรี ชลบุรี อุบลราชธานี ขอนแก่น ยะลา กำแพงเพชร และจังหวัดมุกดาหารเฉพาะอำเภอนิคมคำสร้อย
• อัตราการจ่าย
  • • 1. บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี HPV DNA test รวมถึงการเก็บสิ่งส่งตรวจจากช่องคลออดด้วยตัวเอง (HPV self-sampling)
    • 1.1 ค่าบริการเก็บตัวอย่าง จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 50 บาทต่อครั้ง
    • 1.2 ค่าชุดน้ำยาตรวจ อุปกรณ์ชุดเก็บสิ่งส่งตรวจโดยผู้ให้บริการ หรือผู้รับบริการเก็บด้วยตัวเองกรณีใช้น้ำยาตรวจชนิดสองสายพันธุ์ (HPV 16 18 and other types) จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 280 บาทต่อครั้ง
    • 1.3 ค่าชุดน้ำยาตรวจ อุปกรณ์ชุดเก็บสิ่งส่งตรวจโดยผู้ให้บริการ หรือผู้รับบริการเก็บด้วยตัวเองกรณีใช้น้ำยาตรวจชนิด 14 สายพันธุ์ (HPV 14 high risk types) จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 370 บาทต่อครั้ง
    • 1.4 ค่าบริการตรวจทางเซลล์วิทยาด้วยวิธี Liquid based cytology จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 250 บาทต่อครั้ง
    • 1.5 ค่าบริการตรวจติดตามซ้ำด้วยวิธี Pap smear ภายใน 1 ปีหลังผลตรวจ Liquid based cytology เป็นลบ จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 250 บาทต่อครั้ง
  • 2. บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี Pap smear หรือวิธี VIA จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 250 บาทต่อครั้ง
  • 3. ค่าบริการตรวจยืนยันด้วยวิธี Colposcopy รวมการตัดชิ้นเนื้อ (Biopsy หรือ LEEP) และตรวจทางพยาธิวิทยา จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 900 บาทต่อครั้ง
• เงื่อนไขบริการ
  • 1. บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี HPV DNA test รวมถึงการเก็บสิ่งส่งตรวจจากช่องคลอดด้วยตัวเอง (HPV self-sampling) คนละ 1 ครั้งทุก 5 ปี โดยตรวจคัดกรองด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง (HPV DNA Test, Pap smear, VIA)
  • 2. ค่าชุดน้ำยาตรวจ อุปกรณ์ชุดเก็บสิ่งส่งส่งตรวจโดยผู้ให้บริการ หรือผู้รับบริการเก็บด้วยตัวเองรวมการวางระบบดำเนินงานการออกรายงานผล
  • 3. หน่วยบริการที่ให้บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการ HPV DNA Test เป็นหน่วยบริการ ที่ผ่านการรับรองมาตรฐานงานเทคนิคการแพทย์ตาม ISO15189 หรือมาตรฐานงานเทคนิคการแพทย์โดยสภาเทคนิคการแพทย์ (Laboratory Accreditation) หรือมาตรฐานทางวิชาการของห้องปฏิบัติการ โดยราชวิทยาลัยพยาธิแพทย์แห่งประเทศไทย หรือมาตรฐานห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข ที่ผ่านการรับรองโดยกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ หรือมาตรฐานอื่นที่เทียบเคียงกันได้ในระดับเดียวกัน และต้องมีเครือข่ายการส่งตรวจ Colposcope รวมตัดชิ้นเนื้อ(Biopsy/LEEP) และตรวจทางพยาธิวิทยากรณีที่มีการตรวจคัดกรอง HPV DNA test แล้วพบผลผิดปกติ
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูล จากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการตามช่วงอายุที่สำนักงานกำหนด คนละ 1 ครั้งทุก 5 ปี โดยตรวจคัดกรองด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง (HPV DNA Test, Pap smear, VIA) เว้นแต่กลุ่มเป้าหมายต้องการตรวจคัดกรองด้วยวิธี HPV DNA Test ถ้าไม่เคยตรวจด้วยวิธีนี้มาก่อน ให้สามารถตรวจได้เลย หรือในปีถัดไปหลังจากการตรวจด้วยวิธีอื่น
  • 2. บริการการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี Pap smear ตรวจสอบพบหลักฐานการให้บริการตรวจ Pap smear และรายงานผลการตรวจ Pap smear ที่เป็น official report
  • 3. บริการการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี VIA
    • 3.1 หน่วยบริการที่ให้บริการต้องเป็นหน่วยบริการเดิมที่เคยดำเนินการอยู่ใน 32 จังหวัดตามที่กำหนด
    • 3.2 พบบันทึกหลักฐานการให้บริการตรวจ VIA และพบการบันทึกผลการตรวจ VIA
  • 4. บริการการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี HPV DNA test
    • 4.1 พบหลักฐานการให้บริการการเก็บตัวอย่างตรวจ HPV DNA test หรือให้ชุดเก็บสิ่งส่งตรวจจากช่องคลอดด้วยตนเอง (HPV self-sampling) ในกรณีที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายค่าบริการเก็บตัวอย่าง
    • 4.2 ตรวจสอบพบรายงานผลการตรวจ HPV DNA test ที่เป็น official report ในกรณีที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ
    • 4.3 ตรวจสอบพบบันทึกหลักฐานการให้บริการการตรวจ HPV DNA test และรายงานผลการตรวจ HPV DNA test ที่เป็น official report ในกรณีที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายค่าบริการเก็บตัวอย่าง และค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ
  • 5. บริการการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี Liquid based cytology ตรวจสอบพบรายงานผลการตรวจ Liquid based cytology ที่เป็น official report
  • 6. บริการการตรวจยืนยันมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี Colposcope รวมตัดชิ้นเนื้อ (Biopsy/LEEP) และตรวจทางพยาธิวิทยา
    • 6.1 ตรวจสอบพบหลักฐานการให้บริการการตรวจ colposcope และหรือตัดชิ้นเนื้อ (Biopsy/LEEP)
    • 6.2 ตรวจสอบพบรายงานผลการตรวจทางพยาธิที่เป็น official report ในกรณีที่มีการตัดชิ้นเนื้อ

บริการ 13 บริการคัดกรองรอยโรคเสี่ยงมะเร็งและมะเร็งช่องปาก (CA Oral Screening)

• กลุ่มเป้าหมาย
  • ผู้มีอายุ 40 ปีขึ้นไป
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการคัดกรองรอยโรคเสี่ยงมะเร็งและมะเร็งช่องปาก โดยแพทย์หรือทันตแพทย์
• อัตราการจ่าย
  • ค่า biopsy และค่าตรวจทางพยาธิวิทยา โดยจ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 600 บาทต่อครั้ง
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการตามช่วงอายุที่สำนักงานกำหนด
  • 2. พบหลักฐานการให้บริการตัดชิ้นเนื้อ (biopsy) และรายงานผลการตรวจทางพยาธิวิทยาตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด

บริการ 14 บริการตรวจคัดกรองและค้นหาวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงสูง

• กลุ่มเป้าหมาย
  • ผู้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อวัณโรค
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการคัดกรองและค้นหาวัณโรค
• อัตราการจ่าย
  • 1. บริการตรวจคัดกรองวัณโรคด้วยวิธีการถ่ายภาพรังสีทรวงอก (Chest-X-ray : CXR) จ่ายในอัตรา 100 บาทต่อครั้ง
  • 2. บริการตรวจคัดกรองวัณโรคด้วยวิธีอญชีววิทยา (Molecular testing) ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง ดังต่อไปนี้
    • 2.1 TB-LAMP จ่ายในอัตรา 200 บาทต่อครั้ง
    • 2.2 Real-time PCR (Xpert MTB/RIF) จ่ายในอัตรารวม 500 บาทต่อครั้ง
      • 2.2.1 วินิจฉัยวัณโรค/ตรวจหาเชื้อ MTB อัตรา 400 บาทต่อครั้ง
      • 2.2.2 ตรวจหาเชื้อดื้อยา Rifarmpicin (ชนิดเดียว) อัตรา 100 บาทต่อครั้ง
    • 2.3 Real-time PCR MTB/MDR จ่ายในอัตรารวม 600 บาทต่อครั้ง
      • 2.3.1 วินิจฉัยวัณโรค/ตรวจหาเชื้อ MTB อัตรา 400 บาทต่อครั้ง
      • 2.3.2 ตรวจหาเชื้อดื้อยา INH + Rifampicin (2 ชนิด) อัตรา 200 บาทต่อครั้ง
    • 2.4 Line Probe Assay (LPA) จ่ายในอัตรารวม 600 บาทต่อครั้ง
      • 2.4.1 วินิจฉัยวัณโรค/ตรวจหาเชื้อ MTB อัตรา 400 บาทต่อครั้ง
      • 2.4.2 ตรวจหาเชื้อดื้อยา INH + Rifampicin (2 ชนิด) อัตรา 200 บาทต่อครั้ง
  • 3. กรณีที่พบผลตรวจ TB-LAMP เป็นผู้ป่วยวัณโรคให้ตรวจหาเชื้อดื้อยา Rifampicin (ชนิดเดียว) หรือ INH+ Rifampicin (2 ชนิด) เพื่อวินิจฉัยวัณโรคดื้อยา First- line drugs
  • 4. หากตรวจพบผลดื้อยา First – line drugs ให้บริการตรวจวินิจฉัยวัณโรคดื้อยา Second – line drugs กรณีเป็นผู้ป่วยวัณโรคดื้อยา (RR/MDR-TB) จ่ายในอัตรา 700 บาทต่อครั้ง
  • 5. กรณีไม่สามารถวินิจฉัยวัณโรคตามข้อ 2. ได้ให้ตรวจด้วยวิธี ดังต่อไปนี้
    • 5.1 ตรวจด้วยวิธี AFB อัตรา 20 บาทต่อครั้ง ไม่เกิน 3 ครั้งต่อคนต่อปี
    • 5.2 ตรวจด้วยวิธีเพาะเลี้ยงเชื้อ Culture ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี
      • 5.2.1 เทคนิค Solid media อัตรา 200 บาทต่อครั้ง
      • 5.2.2 เทคนิค Liquid media อัตรา 300 บาทต่อครั้ง
• เงื่อนไขบริการ
  • 1. ผู้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อวัณโรค 7 กลุ่ม ได้แก่
    • 1.1 ผู้สัมผัสผู้ป่วยวัณโรคปอด
    • 1.2 ผู้ต้องขัง ผู้อาศัยในสถานคุ้มครองและพัฒนาคนพิการ/สถานคุ้มครองคนไร้ที่พึ่ง
    • 1.3 ผู้ติดเชื้อเอชไอวี
    • 1.4 ผู้ป่วยโรคที่ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง ได้แก่ ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ (HbA1C มากกว่าหรือเท่ากับ 7 mg %) ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง หรือได้รับยากดภูมิคุ้มกัน
    • 1.5 ผู้สูงอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 65 ปี ที่สูบบุหรี่ หรือมีโรคร่วมปอดอุดกั้นเรื้อรัง หรือมีโรคร่วมเบาหวาน
    • 1.6 ผู้ใช้สารเสพติดหรือติดสุราเรื้อรัง
    • 1.7 บุคลากรสาธารณสุข
  • 2. บริการตรวจคัดกรองวัณโรคด้วยวิธีการถ่ายภาพรังสีทรวงอก (Chest-X-ray : CXR) ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี สำหรับผู้ต้องขัง ไม่เกิน 3 ครั้งต่อคนต่อปี
  • 3. บริการตรวจคัดกรองวัณโรคด้วยวิธีอณูชีววิทยา (Molecular testing) ไม่เกิน 1 ครั้งต่อคนต่อปี
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านโปรแกรม NTIP หรือนำเข้าข้อมูลบริการและประมวลผลเบิกจ่ายด้วยโปรแกรม TB Data Hub หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายที่สำนักงานกำหนด ดังต่อไปนี้
    • 1.1 ผู้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อวัณโรค 7 กลุ่ม ได้แก่
      • 1.1.1 ผู้สัมผัสผู้ป่วยวัณโรคปอด
      • 1.1.2 ผู้ต้องขัง ผู้อาศัยในสถานคุ้มครองและพัฒนาคนพิการ/สถานคุ้มครองคนไร้ที่พึ่ง
      • 1.1.3 ผู้ติดเชื้อเอชไอวี
      • 1.1.4 ผู้ป่วยโรคที่ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง ได้แก่ ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ (HbA1C มากกว่าหรือเท่ากับ 7 mg %) ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง หรือได้รับยากดภูมิคุ้มกัน
      • 1.1.5 ผู้สูงอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 65 ปี ที่สูบบุหรี่ หรือมีโรคร่วมปอดอุดกั้นเรื้อรัง หรือมีโรคร่วมเบาหวาน
      • 1.1.6 ผู้ใช้สารเสพติดหรือติดสุราเรื้อรัง
      • 1.1.7 บุคลากรสาธารณสุข
  • 2. พบหลักฐานตามรายการที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่าย ดังต่อไปนี้
    • 2.1 พบผลการตรวจภาพรังสีทรวงอก Chest-X-ray (CXR)
    • 2.2 พบรายงานผลการตรวจวินิจฉัยวัณโรคและหาเชื้อวัณโรคดื้อยา First – line drugs ด้วยวิธีอณูชีววิทยา (Molecular assay) ตามรายการที่เรียกเก็บค่าใช้จ่าย
    • 2.3 พบรายงานผลการตรวจด้วย AFB และ/หรือตรวจเพาะเลี้ยงเชื้อวัณโรค (Culture) ตามรายการที่เรียกเก็บค่าใช้จ่าย แต่ไม่สามารถตรวจวินิจฉัยด้วยวิธีอณูชีววิทยา (Molecular assay)
    • 2.4 พบรายงานผลการตรวจหาเชื้อดื้อยา Rifampicin (ชนิดเดียว) หรือ INH+ Rifampicin (2 ชนิด) เพื่อวินิจฉัยวัณโรคดื้อยา First- line drugs ตามรายการที่เรียกเก็บค่าใช้จ่าย ในกรณีที่พบผลตรวจ TB-LAMP เป็นผู้ป่วยวัณโรค
    • 2.5 พบรายงานผลการตรวจวินิจฉัยวัณโรคดื้อยา Second – line drugs ตามรายการที่เรียกเก็บค่าใช้จ่าย กรณีเป็นผู้ป่วยวัณโรคดื้อยา (RR/MDR-TB)

บริการ 15 บริการคัดกรองเบาหวานและไขมันในเลือด

กลุ่มเป้าหมาย 1. ผู้มีอายุ 35 – 59 ปี ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน

• หน่วยบริการ
  • • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการคัดกรองเบาหวานและไขมันในเลือด
• อัตราการจ่าย
  • • จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 40 บาทต่อครั้ง สำหรับค่าบริการเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำและตรวจวัดระดับน้ำตาล ภายหลังอดอาหาร 8 ชั่วโมง (Fasting Plasma Glucose: FPG)
• เงื่อนไขบริการ
  • • 1 ครั้งต่อปี สำหรับผู้มีอายุ 35 – 59 ปีที่เป็นกลุ่มเสี่ยง ตามตาราง 1 แนบท้ายประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเกี่ยวกับประเภทและขอบเขตของบริการสาธารณสุข ยกเว้นผู้ที่มีประวัติการรักษาโรคเบาหวาน

กลุ่มเป้าหมาย 2. ผู้มีอายุ 45 – 70 ปี

• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการคัดกรองเบาหวานและไขมันในเลือด
• อัตราการจ่าย
  • จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 160 บาทต่อครั้ง สำหรับค่าบริการเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำและตรวจวัด Total Cholesterol และ HDL ภายหลังอดอาหาร 8 ชั่วโมง
• เงื่อนไขบริการ
  • 1 ครั้ง ทุก 5 ปี ยกเว้นผู้ที่มีประวัติการรักษาโรคไขมันในเลือดสูงหรือรักษาด้วยยาลดไขมัน

• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูล และประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้มีอายุ 35 – 59 ปี ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนดเป็นกลุ่มเสี่ยงในตาราง 1 แนบท้ายประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเกี่ยวกับประเภทและขอบเขตของบริการสาธารณสุข (ยกเว้นผู้ที่มีประวัติการรักษาโรคเบาหวาน) โดยมีหลักฐานรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับการตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำ ที่ตรวจวัดระดับน้ำตาล (Fasting Plasma Glucose : FPG)
  • 2. ผู้มีอายุ 45 – 70 ปี (ยกเว้นผู้ที่มีประวัติการรักษาโรคไขมันในเลือดสูงหรือรักษาด้วยยาลดไขมัน) โดยมีหลักฐานรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติสำหรับการตรวจ Total Cholesterol และ HDL (high density lipoprotein) ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด

บริการ 16 บริการตรวจคัดกรองยีนกลายพันธุ์โรคมะเร็งเต้านม BRCA1/BRCA2

• กลุ่มเป้าหมาย
  • ผู้มีอายุ 18 ปีขึ้นไปที่เป็นผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่มีความเสี่ยงสูงและญาติสายตรงที่มีประวัติครอบครัวตรวจพบยีนกลายพันธุ์โดยเกณฑ์ (Criteria)ของกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับบริการตรวจเป็นไปตามเอกสารหมายเลข 3 แนบท้ายประกาศนี้
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการดูแลผู้ป่วยมะเร็งเต้านมและหรือตรวจยีนBRCA1/BRCA2
• อัตราการจ่าย
  • 1. บริการประเมินความเสี่ยงทางพันธุกรรม บริการให้คำปรึกษาก่อนและหลังการส่งตรวจทางพันธุกรรมบริการเก็บตัวอย่าง (เลือด) และจัดส่งตัวอย่างไปยังหน่วยบริการที่ตรวจยีน จ่ายแบบเหมาจ่ายคนละ 1 ครั้ง ในอัตรา 500 บาท
  • 2. บริการตรวจยีน BRCA1/BRCA2
    • 2.1 ค่าบริการตรวจยืน BRCA1/BRCA2 สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่มีความเสี่ยงสูงคนละ 1 ครั้ง จ่ายตามจริงไม่เกิน 10,000 บาท
    • 2.2 ค่าบริการตรวจยืน BRCA1/BRCA2 สำหรับญาติสายตรงของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ตรวจพบความผิดปกติของยีน BRCA1/BRCA2 คนละ 1 ครั้ง จ่ายตามจริงไม่เกิน 2,500 บาท
• เงื่อนไขบริการ
  • บริการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 คนละ 1 ครั้งตลอดชีวิต
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายที่สำนักงานกำหนด
  • 2. กรณีที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายในการบริการประเมินความเสี่ยงทางพันธุกรรม บริการให้คำปรึกษาก่อนและหลังการส่งตรวจทางพันธุกรรม จ่ายแบบเหมาจ่ายคนละ 1 ครั้ง ในอัตรา 500 บาท
    • 2.1 พบหลักฐานในการประเมินความเสี่ยงทางพันธุกรรม รวมทั้งบันทึกความเห็นของแพทย์
    • 2.2 พบหลักฐานบันทึกคำสั่งของแพทย์ในการส่งตรวจยีน BRCA1/BRCA2
    • 2.3 พบหลักฐานบันทึกการให้คำปรึกษาก่อนและหลังการส่งตรวจทางพันธุกรรม
  • 3. กรณีที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายค่าบริการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 ในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่มีความเสี่ยงสูง
    • 3.1 พบหลักฐานสนับสนุนการเป็นมะเร็งเต้านมที่มีความเสี่ยงสูงตามเกณฑ์ (Criteria) ของกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับบริการตรวจตามเอกสารหมายเลข 3 แนบท้ายประกาศนี้ เช่น ผลตรวจพยาธิวิทยา และผลการตรวจ receptors ที่เกี่ยวข้อง รวมทั้งการรักษาที่เกี่ยวข้อง
    • 3.2 พบหลักฐานหรือการบันทึกประวัติมะเร็งในครอบครัว ตามหลักเกณฑ์การจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขตามเอกสารหมายเลข 3 แนบท้ายประกาศนี้
    • 3.3 พบรายงานผลการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 ที่เป็น official report
    • 3.4 หน่วยบริการที่ให้บริการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 เป็นหน่วยบริการที่ผ่านการรับรองมาตรฐานงานเทคนิคการแพทย์ตาม ISO15189 รายการทดสอบ BRCA1/BRCA2 หรือมาตรฐานห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข ที่ดำเนินการรับรองโดยกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
  • 4. กรณีที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายค่าบริการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 ในกลุ่มญาติสายตรงที่มีประวัติครอบครัวตรวจพบยีนกลายพันธุ์
    • 4.1 พบหลักฐานหรือการบันทึกประวัติมะเร็งเต้านมในครอบครัวที่มีการตรวจพบความผิดปกติของยีน BRCA1/BRCA2 ตามหลักเกณฑ์การจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข ตามเอกสารหมายเลข 3 แนบท้ายประกาศนี้
    • 4.2 พบรายงานผลการตรวจยีน BRCA1/BRCA2 ที่เป็น official report

บริการ 17 บริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

• กลุ่มเป้าหมาย
  • หญิงอายุ 13 – 24 ปี (ยกเว้นหญิงตั้งครรภ์)
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
• อัตราการจ่าย
  • ค่าบริการเจาะเลือดและตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (CBC) จ่ายในอัตรา 65 บาทต่อคน
• เงื่อนไขบริการ
  • คนละ 1 ครั้งต่อปี
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูล จากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • • 1. ผู้รับบริการตามช่วงอายุที่สำนักงานกำหนด และผู้รับบริการต้องไม่ใช่หญิงตั้งครรภ์
  • • 2. พบหลักฐานรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับการตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (CBC)

บริการ 18 บริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิค

• กลุ่มเป้าหมาย
  • หญิงอายุ 13 – 45 ปี (ยกเว้นหญิงตั้งครรภ์และหลังคลอด)
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิค
• อัตราการจ่าย
  • ค่าบริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิค จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 80 บาทต่อครั้ง
• เงื่อนไขบริการ
  • คนละ 1 ครั้งต่อปี
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการตามช่วงอายุที่สำนักงานกำหนด และผู้รับบริการต้องไม่ใช่หญิงตั้งครรภ์ และหญิงหลังคลอด
  • 2. พบหลักฐานการให้บริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิค ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด

บริการ 19 บริการเคลือบฟลูออไรด์

• กลุ่มเป้าหมาย
  • 1. ผู้มีอายุ 25 – 59 ปี ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อโรคฟันผุ
  • 2. ผู้ต้องขัง
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการทันตกรรมส่งเสริมป้องกัน
• อัตราการจ่าย
  • ค่าบริการเคลือบฟลออไรด์ชนิดเข้มข้นสูงเฉพาะที่รวมค่าบริการให้คำปรึกษา จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 100 บาทต่อครั้ง
• เงื่อนไขบริการ
  • ค่าบริการเคลือบฟลูออไรด์ชนิดเข้มข้นสูงเฉพาะที่รวมค่าบริการให้คำปรึกษา คนละไม่เกิน 2 ครั้งต่อปีสำหรับกลุ่มเสี่ยงต่อโรคฟันผุ ได้แก่ ผู้ที่มีภาวะน้ำลายแห้งจากการรักษามะเร็งด้วยการฉายแสงบริเวณใบหน้าและลำคอ หรือจากการกินยารักษาโรคทางระบบที่ส่งผลให้น้ำลายแห้งติดต่อกันเป็นเวลานานหรือสาเหตุอื่น ๆ รวมทั้งผู้ที่มีเหงือกร่นรากฟันโผล่ ที่ยากต่อการทำความสะอาด
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • พิสูจน์ตัวตนของผู้รับบริการ และบันทึกยืนยันการให้บริการ ผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายตามที่สำนักงานกำหนด
  • 2. พบหลักฐานการให้บริการเคลือบฟลูออไรด์ ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด
  • 3. สำหรับกลุ่มเสี่ยงต่อโรคฟันผุ ได้แก่ ผู้ที่มีภาวะน้ำลายแห้งจากการรักษามะเร็ง ด้วยการฉายแสงบริเวณใบหน้าและลำคอ หรือจากการกินยารักษาโรคทางระบบที่ส่งผลให้น้ำลายแห้งติดต่อกันเป็นเวลานาน หรือสาเหตุอื่น ๆ รวมทั้งผู้ที่มีเหงือกร่น รากฟันโผล่ ที่ยากต่อการทำความสะอาด

บริการ 20 บริการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง (Fit test)

• กลุ่มเป้าหมาย
  • ผู้มีอายุ 50 – 70 ปี
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง ด้วยวิธี FIT Test
• อัตราการจ่าย
  • ค่าบริการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรงด้วยวิธีการตรวจหาเลือดแฝงในอุจจาระ (FIT Test) และให้คำปรึกษาแนะนำ จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 60 บาทต่อครั้ง
• เงื่อนไขบริการ
  • คนละ 1 ครั้งทุก 2 ปี
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูล จากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการมีอายุตามที่สำนักงานกำหนด
  • 2. พบหลักฐานการให้บริการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง (Fit test) ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด

บริการ 21 บริการคัดกรองไวรัสตับอักเสบบี

• กลุ่มเป้าหมาย
  • ผู้ที่เกิดก่อน พ.ศ. 2535
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
• อัตราการจ่าย
  • ค่าบริการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบปี ด้วย HBsAg ทั้งแบบชุดตรวจเร็ว และเครื่องอัตโนมัติรวมค่าเก็บตัวอย่าง จ่ายในอัตรา 50 บาทต่อครั้ง
• เงื่อนไขบริการ
  • คนละ 1 ครั้ง ตลอดชีวิต
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูล จากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายที่สำนักงานกำหนด
  • 2. พบหลักฐานการให้บริการและผลการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบบี ตามที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่าย ทั้งนี้ การให้บริการต้องเป็นตามแนวทางและเงื่อนไขที่สำนักงานที่กำหนด

บริการ 22 บริการคัดกรองไวรัสตับอักเสบซี

• กลุ่มเป้าหมาย
  • 1. ผู้ที่เกิดก่อน พ.ศ. 2535
  • 2. ประชากรกลุ่มเสี่ยง
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
• อัตราการจ่าย
  • 1. บริการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบชีด้วย Anti-HCV ทั้งแบบชุดตรวจเร็ว และเครื่องอัตโนมัติ รวมค่าเก็บตัวอย่าง จ่ายในอัตรา 50 บาทต่อครั้ง
  • 2. การตรวจยืนยันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชี สำหรับผู้รับบริการที่มีผล Anti-HCV เป็นบวกจ่ายตามรายการบริการและอัตราที่กำหนดตามประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เกี่ยวกับการการจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข กรณีการจ่ายตามรายการบริการ ด้วยวิธีการใดวิธีการหนึ่ง ดังต่อไปนี้
    • 2.1 HCV core antigen จ่ายในอัตรา 400 บาทต่อครั้ง
    • 2.2 HCV RNA (qualitative method wรือ quantitative method) จ่ายในอัตรา 1,690 บาทต่อครั้ง
• เงื่อนไขบริการ
  • 1. ประชากรกลุ่มเสี่ยง 5 กลุ่ม ประกอบด้วย
    • 1.1 ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/ผู้ป่วยเอดส์ (PLHIV)
    • 1.2 ผู้ใช้ยาเสพติดด้วยวิธีฉีด (PWID)
    • 1.3 กลุ่มชายมีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM)
    • 1.4 บุคลากรทางการแพทย์
    • 1.5 ผู้ต้องขัง
  • 2. บริการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบชี ด้วย Anti-HCV
    • 2.1 สำหรับผู้ที่เกิดก่อน พ.ศ. 2535 จำนวน 1 ครั้งตลอดชีวิต
    • 2.2 สำหรับประชากรกลุ่มเสี่ยงตรวจทุกปี ปีละ 1 ครั้ง
    • 2.3 สำหรับผู้ต้องขัง ไม่เกิน 3 ครั้งต่อคนต่อปี
  • 3. กรณีการตรวจยืนยันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชี สำหรับผู้รับบริการที่มีผล Anti-HCV เป็นบวก หน่วยบริการต้องผ่านการรับรองมาตรฐานงานเทคนิคการแพทย์ ISO 15189 หรือมาตรูฐานงานเทคนิคการแพทย์ โดยสภาเทคนิคการแพทย์ (Laboratory Accreditation) หรือมาตรฐานทางวิชาการของห้องปฏิบัติการ โดยราชวิทยาลัยพยาธิแพทย์แห่งประเทศไทย หรือมาตรฐานห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข ที่ดำเนินการรับรอง หรือมาตรฐานอื่นที่เทียบเคียงกันได้ในระดับเดียวกัน และต้องมีเครือข่ายในการส่งต่อเข้าสู่ระบบการรักษา
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายที่สำนักงานกำหนด
  • 2. หลักฐานการให้บริการและผลการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบซี ตามที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่าย ทั้งนี้ การให้บริการต้องเป็นตามแนวทางและเงื่อนไขที่สำนักงานที่กำหนด

บริการ 23 บริการตรวจคัดกรองพยาธิใบไม้ตับด้วยการตรวจปัสสาวะ

• กลุ่มเป้าหมาย
  • อายุ 15 ปีขึ้นไป
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการนวัตกรรม ได้แก่ หน่วยบริการที่รับการส่งต่อเฉพาะด้านเภสัชกรรม หน่วยบริการที่รับการส่งต่อเฉพาะด้านเวชกรรม หน่วยบริการที่รับการส่งต่อเฉพาะด้านเทคนิคการแพทย์
  • เฉพาะหน่วยที่เพิ่มศักยภาพ Lab Anywhere หน่วยบริการที่รับการส่งต่อเฉพาะด้านการพยาบาลและการผดุงครรภ์
• อัตราการจ่าย
  • ค่าบริการตรวจคัดกรองโรคพยาธิใบไม้ตับ ด้วยการตรวจปัสสาวะ (Urine OV Rapid Diagnosis Test ; OV-RDT) จ่ายในอัตรา 150 บาทต่อครั้ง
• เงื่อนไขบริการ
  • อายุ 15 ปี ขึ้นไป และมีประวัติเสี่ยง ข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้
    • 1. มีประวัติติดเชื้อพยาธิใบไม้ตับ
    • 2. เคยกินยาถ่ายพยาธิใบไม้ตับ
    • 3. มีประวัติการกินปลาน้ำจืดสุก ๆ ดิบ ๆ คนละ 1 ครั้งต่อปี
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการ ผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายและมีปัจจัยเสี่ยงตามที่สำนักงานกำหนด
  • 2. หลักฐานการให้บริการและผลการตรวจคัดกรองพยาธิใบไม้ตับด้วยการตรวจปัสสาวะ ตามที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่าย ทั้งนี้ การให้บริการต้องเป็นตามแนวทางและเงื่อนไขที่สำนักงานที่กำหนด

บริการ 24 บริการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยเครื่องแมมโมแกรมและอัลตราซาวด์

• กลุ่มเป้าหมาย
  • หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไป
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยเครื่องแมมโมแกรมและอัลตราซาวด์
• อัตราการจ่าย
  • ค่าบริการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม ด้วยเครื่องแมมโมแกรมและอัลตราชาวด์ จ่ายในอัตราไม่เกิน 2,400 บาทต่อครั้ง ทั้งนี้ อัตราจ่ายเป็นไปตามประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเกี่ยวกับการการจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข กรณีการจ่ายตามรายการบริการ
• เงื่อนไขบริการ
  • ให้บริการหญิงอายุ 40 ขึ้นไป ที่มีประวัติญาติสายตรงเป็นมะเร็งเต้านม โดยให้ตรวจ 1 ครั้งทุก 2 ปี
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน(Application Programming Interface : API) หรือผ่านระบบบันทึกข้อมูลและประมวลผลข้อมูลการบริการทางการแพทย์ (e-Claim) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายที่สำนักงานกำหนด
  • 2. หลักฐานการให้บริการหรือการบันทึกประวัติญาติสายตรงเป็นมะเร็งเต้านม ตามเกณฑ์ที่กำหนด และผลการตรวจตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม ด้วยเครื่องแมมโมแกรมและอัลตราซาวด์

บริการ 25 บริการให้วัคซีนป้องกันโรค

• กลุ่มเป้าหมาย
  • ทุกกลุ่มอายุ
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการวัคซีน
• อัตราการจ่าย
  • ค่าบริการให้วัคชีนป้องกันโรคจ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 20 บาทต่อโดส
• เงื่อนไขบริการ
  • ค่าบริการให้วัคชีนป้องกันโรคเป็นไปตามตาราง 1 แนบท้ายประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเกี่ยวกับประเภทและขอบเขตของบริการสาธารณสุข
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • พิสูจน์ตัวตนโดยใช้เลขประจำตัวประชาชนของผู้รับบริการ หรือของมารดา/ผู้ปกครอง ในกรณีเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี หรือกรอกเลขประจำตัวประชาชนของผู้รับบริการหรือของมารดา/ผู้ปกครอง บันทึกและส่งข้อมูลการให้บริการฉีดผ่าน Application หมอพร้อมหรือ ผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. การให้บริการวัคซีนป้องกันโรคแก่ผู้รับบริการให้เป็นไปตามรายการบริการ กิจกรรมสำคัญที่จะได้รับ กลุ่มเป้าหมาย และความถี่ในตาราง 1 แนบท้ายประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เกี่ยวกับประเภทและขอบเขตของบริการสาธารณสุข
  • 2. พบหลักฐานการให้บริการวัคซีนป้องกันโรค ตามจำนวนโดสของการให้วัคซีนที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่าย

บริการ 26 บริการคัดกรองวัณโรคระยะแฝง (Latent TB Infection)

• กลุ่มเป้าหมาย
  • ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อวัณโรคระยะแฝง
• หน่วยบริการ
  • 1. หน่วยบริการที่จัดเก็บเลือดเป็นหน่วยบริการที่สามารถให้บริการตรวจคัดกรองวัณโรคระยะแฝงตามแนวทางเวชปฏิบัติวัณโรคระยะแฝงของกองวัณโรค กรมควบคุมโรคกระทรวงสาธารณสุข
  • 2. หน่วยบริการที่ตรวจทางห้องปฏิบัติการตรวจคัดกรองวัณโรคระยะแฝงด้วย Interferon gamma release assays (IGRAs) ที่ผ่านการรับรองมาตรฐานจากกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ หรือกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข
• อัตราการจ่าย
  • 1. ค่าเจาะเลือดและให้คำปรึกษา จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 100 บาทต่อครั้ง
  • 2. ค่าจัดส่ง จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 100 บาทต่อครั้ง
  • 3. ค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการตรวจคัดกรองวัณโรคระยะแฝง ด้วย Interferon gamma release assays (IGRAS) จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 650 บาทต่อครั้งต่อปี ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง ดังต่อไปนี้
    • 3.1 การตรวจ ELISA
    • 3.2 การตรวจ Chemiluminescence
    • 3.3 การตรวจFluorescence
• เงื่อนไขบริการ
  • 1. ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อวัณโรคระยะแฝงตามคำแนะนำของกรมควบคุมโรค ดังต่อไปนี้
  • 1.1 ผู้สัมผัสร่วมบ้านผู้ป่วยวัณโรคปอด
  • 1.2 ผู้สัมผัสใกล้ชิดผู้ป่วยวัณโรคปอดตามแนวทางเวชปฏิบัติวัณโรคระยะแฝงของกองวัณโรค กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข
  • 1.3 กลุ่มเสี่ยงต่าง ๆ ได้แก่
    • 1.3.1 ผู้ป่วยที่กำลังจะเริ่มหรือได้รับยาชีววัตถุกลุ่ม anti-TNF
    • 1.3.2 ผู้ป่วยที่ต้องได้รับยากดภูมิเทียบเท่ากับ prednisone 15 มก. ต่อวัน เป็นระยะเวลาตั้งแต่ 1 เดือนขึ้นไป (ในเด็กได้ prednisolone 2 มก./กก/วัน นาน 2 สัปดาห์ ขึ้นไป)
    • 1.3.3 ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังที่ได้รับการบำบัดทดแทนไต
    • 1.3.4 ผู้ป่วยที่เตรียมตัวปลูกถ่ายอวัยวะหรือไขกระดูก
  • 2. กรณีที่ผลการตรวจคัดกรองวัณโรคระยะแฝง รายงานผลเป็นบวกให้ทำการรักษาวัณโรคระยะแฝง เพื่อป้องกันการป่วยเป็นวัณโรคด้วยสูตรยาตามแนวทางเวชปฏิบัติวัณโรคระยะแฝงของกองวัณโรค กรมควบคุมโรคกระทรวงสาธารณสุข ทั้งนี้ การรักษาเป็นไปตามสิทธิ
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการผ่านโปรแกรม NTIP หรือนำเข้าข้อมูลบริการและประมวลเบิกจ่ายด้วยโปรแกรม TB Data Hub หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐาน ตามที่สำนักงานกำหนด หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API)
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายตามที่สำนักงานกำหนด
  • 2. พบรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับการตรวจคัดกรองวัณโรคระยะแฝง ด้วย Interferon Gamma release assays (IGRAs) ที่ระบุผู้เข้ารับบริการ วันที่ส่งตรวจ และวิธีการตรวจ อย่างชัดเจน
  • 3. พบหลักฐานการให้บริการเจาะเลือดและให้คำปรึกษา กรณีที่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายการเจาะเลือดและให้คำปรึกษา
  • 4. พบเอกสารหลักฐานการจัดส่ง กรณีที่เรียกเก็บค่าจัดส่ง

บริการ 27 บริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

• กลุ่มเป้าหมาย
  • 1. อายุ 6 – 12 เดือน
  • 2. อายุ 3 – 5 ปี
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
• อัตราการจ่าย
  • ค่าตรวจความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดง (Hb) หรือค่าตรวจปริมาตรเม็ดเลือดแดงอัดแน่น (Hct) จ่ายในอัตรา 30 บาทต่อครั้งต่อช่วงอายุ
• เงื่อนไขบริการ
  • ไม่ซ้ำซ้อนกับการให้บริการตรวจติดตามภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเพื่อการรักษา
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการ ผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายตามที่สำนักงานกำหนด
  • 2. พบหลักฐานการให้บริการคัดกรองภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ตามที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่าย ทั้งนี้ การให้บริการต้องเป็นตามแนวทางและเงื่อนไขที่สำนักงานที่กำหนด

บริการ 28 บริการยาน้ำเสริมธาตุเหล็กเพื่อป้องกันโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

• กลุ่มเป้าหมาย
  • อายุ 6 – 12 เดือน
• หน่วยบริการ
  • หน่วยบริการที่สามารถให้บริการยาน้ำเสริมธาตุเหล็กเพื่อป้องกันโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
• อัตราการจ่าย
  • บริการให้ยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 50 บาทต่อครั้งต่อปี
• เงื่อนไขบริการ
  • ไม่ซ้ำช้อนกับการให้บริการยาน้ำเสริมธาตุเหล็กเพื่อการรักษา
• การบันทึกขอรับค่าใช้จ่าย
  • บันทึกการให้บริการ ผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ NHSO Health Platform หรือเชื่อมต่อข้อมูล จากระบบข้อมูลของหน่วยบริการกับสำนักงาน (Application Programming Interface : API) หรือส่งข้อมูลตามชุดข้อมูลมาตรฐานตามที่สำนักงานกำหนด
• รายการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการจากหน่วยบริการ
  • 1. ผู้รับบริการเป็นกลุ่มเป้าหมายตามที่สำนักงานกำหนด
  • 2. พบหลักฐานการให้บริการยาน้ำเสริมธาตุเหล็กเพื่อป้องกันโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กตามที่หน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่าย ทั้งนี้ การให้บริการต้องเป็นตามแนวทางและเงื่อนไขที่สำนักงานที่กำหนด